廈門參保人員無需辦理門診特殊病種認定，在正常參保繳交狀態(tài)下，于福建省內聯網定點醫(yī)療機構就醫(yī)，持廈門市社會保障卡與醫(yī)院刷卡結算，即可享受醫(yī)保待遇。
2025年福建廈門對于特殊門診罕見病的申請有其獨特的流程與相關政策。這不僅關乎患者能否順利享受醫(yī)保待遇，更影響著他們的醫(yī)療費用負擔和治療效果。以下為您詳細介紹相關內容。
（一）罕見病防治背景
罕見病防治是一項復雜且艱巨的系統(tǒng)性工程，關系到人民群眾的生命健康和社會公平。廈門相關部門高度重視，積極組織調研，全面掌握本市罕見病防治工作的難點痛點，為科學制定對策奠定基礎。
（二）申請準備資料
- 基礎資料：本人醫(yī)療保險卡、身份證、社會保障卡等。
- 病情資料：經定點醫(yī)院臨床確認后提供的《門診特殊病種和診療項目確認表》一式二份；特殊病種診斷的依據材料，如相關病種原始病歷、化驗單、惡性腫瘤放、化療需病理報告單或出院小結等。
（三）申請流程
- 領取審批表：至門診二樓導診臺領取《門診特殊病種審批表》。
- 醫(yī)生填寫簽名：找?？聘敝魅我陨厢t(yī)師填寫病情并簽名。
- 醫(yī)院蓋章：醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
- 醫(yī)保中心審批：送參保地醫(yī)保中心審批。其中省醫(yī)保患者可直接到醫(yī)院門診一樓大廳醫(yī)保服務站進行審批。
（四）特殊門診待遇
廈門參保人員在正常參保繳交的狀態(tài)下，在福建省內聯網的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，直接持廈門市社會保障卡與醫(yī)院刷卡結算，享受醫(yī)保待遇，無需參保人員再提交材料到醫(yī)保中心前臺審核報銷。
（五）定點醫(yī)院情況
目前廈門已有3家罕見病治療定點醫(yī)院，分別為廈門大學附屬第一醫(yī)院、廈門大學附屬中山醫(yī)院、廈門市兒童醫(yī)院，且擁有多位在罕見病救治領域具有較高水平和影響力的專家。
（六）相關對比
| 對比項目 | 普通門診 | 特殊門診（罕見病） |
|---|---|---|
| 費用結算 | 需按正常流程支付費用，報銷比例相對較低 | 持社會保障卡與醫(yī)院刷卡結算，享受醫(yī)保待遇，費用負擔相對較輕 |
| 就診醫(yī)院 | 可選擇任意醫(yī)院 | 需在福建省內聯網的定點醫(yī)療機構，廈門有3家罕見病治療定點醫(yī)院 |
| 申請流程 | 無特殊申請流程 | 需準備相關資料，按規(guī)定流程申請 |
在2025年，福建廈門為罕見病患者提供了較為便捷的特殊門診申請通道和相關保障措施?；颊呖砂凑找?guī)定準備資料、申請?zhí)厥忾T診，在定點醫(yī)院享受醫(yī)保待遇。相關部門也在不斷完善罕見病防治體系，提升診療能力和保障水平，為患者的健康保駕護航。
