?5-10個工作日/全年可申報/68種疾病?
南昌市2025年特殊病種申報采用線上線下雙渠道，病種范圍擴增至68種，審核周期大幅縮短，為慢性病患者提供更便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。以下從申報全流程進(jìn)行系統(tǒng)說明：
?一、申報資格與病種范圍?
- ?覆蓋疾病?
- ?I類病種（8種）?：惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、地中海貧血（含輸血）、血友病、帕金森氏綜合癥、慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）、器官移植后抗排斥治療，年度支付限額與住院統(tǒng)籌基金同步（職工50萬元/居民35萬元）。
- ?II類病種（60種）?：新增風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等，職工年度累計限額1萬元/居民7000元，允許兩種病種疊加申報（限額按“最高病種+500元”計算）。
?二、申報方式與材料?
- ?線上渠道?
- 通過“贛服通-醫(yī)保專區(qū)”“江西醫(yī)保APP”或定點醫(yī)院公眾號（如南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院）提交，需上傳：
- 身份證/社?？娮蛹?/li>
- 二級以上醫(yī)院確診證明（無需完整病歷）
- 《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》簽署電子承諾書。
- 通過“贛服通-醫(yī)保專區(qū)”“江西醫(yī)保APP”或定點醫(yī)院公眾號（如南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院）提交，需上傳：
- ?線下渠道?
- 至南昌市三級公立醫(yī)院（如江西省人民醫(yī)院）或縣域二級公立醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理，需攜帶：
- 近兩年出院小結(jié)及檢查報告（CT、化驗單等）
- 門診病歷原件（需體現(xiàn)持續(xù)治療記錄）。
- 至南昌市三級公立醫(yī)院（如江西省人民醫(yī)院）或縣域二級公立醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理，需攜帶：
?三、審核流程與待遇生效?
- ?審核時效?
線上申請最快3個工作日內(nèi)反饋結(jié)果，線下由醫(yī)院初審后5個工作日內(nèi)提交醫(yī)保部門備案。
- ?待遇追溯?
惡性腫瘤、尿毒癥等重疾獲批后，待遇可追溯至申請當(dāng)月；其他病種自審批通過次月生效。
?四、政策優(yōu)化亮點?
- ?報銷提升?：職工醫(yī)保最高報銷90%（三級醫(yī)院85%），居民醫(yī)保最高80%，全面取消起付線。
- ?跨省結(jié)算?：高血壓、糖尿病等10種病種實現(xiàn)全國直接結(jié)算，異地備案后無需墊付資金。
南昌市通過簡化材料、縮短周期、擴大病種等舉措，顯著提升慢性病患者保障水平，建議符合條件的參保人盡早申報以享受全年待遇。