目前，根據(jù)可查證的官方信息，2025年新疆和田地區(qū)尚未發(fā)布關(guān)于門診特殊病種進(jìn)行“病種合并申請(qǐng)”的具體政策或操作流程。
2025年新疆和田地區(qū)的門診特殊病種（通常指門診慢特病）政策主要依據(jù)《和田地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（修訂稿）》等文件執(zhí)行，該辦法明確了病種分類與管理，但未提及將多個(gè)病種合并為一個(gè)申請(qǐng)項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào)的程序?；颊咝栳槍?duì)自身符合鑒定標(biāo)準(zhǔn)的特定病種分別進(jìn)行認(rèn)定和享受待遇。對(duì)于同時(shí)患有多種符合規(guī)定的門診慢特病的情況，其待遇保障可能涉及費(fèi)用的累加計(jì)算或限額的合并使用，但這屬于待遇享受層面的規(guī)定，而非申請(qǐng)環(huán)節(jié)的“病種合并”。
（一、）門診慢特病種分類與范圍
病種分類體系 根據(jù)和田地區(qū)現(xiàn)行政策，城鄉(xiāng)居民門診慢特病被劃分為三個(gè)類別，共計(jì)22個(gè)具體病種 。這種分類通常與報(bào)銷比例、年度支付限額等保障待遇掛鉤。
具體病種示例 一類門診慢特病包含11種，例如：糖尿?。↖I型）、高血壓（2級(jí)及以上）、腦血管病后遺癥、肺源性心臟病等 。其他類別包含更多病種，共同構(gòu)成22種的總范圍。
病種分類與待遇對(duì)比表
對(duì)比項(xiàng)
一類門診慢特病
二類門診慢特病
三類門診慢特病
病種數(shù)量
11種
待官方文件明確
待官方文件明確
部分病種示例
糖尿?。↖I型）、高血壓（2級(jí)及以上）
范圍待定
范圍待定
待遇水平（通常）
報(bào)銷比例較高，限額較高
報(bào)銷比例和限額中等
報(bào)銷比例和限額相對(duì)較低
認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
需達(dá)到特定疾病的臨床診斷和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)
需達(dá)到特定疾病的臨床診斷和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)
需達(dá)到特定疾病的臨床診斷和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)
（二、）申請(qǐng)與待遇享受
申請(qǐng)?jiān)瓌t門診慢特病的申請(qǐng)遵循“一病一申請(qǐng)”的原則?；颊咝枰獮槊恳粋€(gè)符合鑒定標(biāo)準(zhǔn)的疾病單獨(dú)提出申請(qǐng)，并提供相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明材料，經(jīng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家鑒定通過后，方可獲得該病種的待遇資格 。
多病種待遇處理 當(dāng)參保人員同時(shí)患有兩種或兩種以上符合規(guī)定的門診慢特病時(shí)，其待遇并非通過“合并申請(qǐng)”獲得，而是通過待遇疊加或限額合并的方式實(shí)現(xiàn)。例如，有地區(qū)政策規(guī)定，同時(shí)患有高血壓和糖尿病的患者，其門診用藥的支付限額可以合并計(jì)算 。這表明，雖然申請(qǐng)是分開的，但在費(fèi)用結(jié)算時(shí)可以享受更全面的保障。
申請(qǐng)材料與流程 申請(qǐng)通常需要提供身份證明、醫(yī)保憑證、近期的完整病歷資料（如出院記錄、門診病歷、檢查化驗(yàn)報(bào)告單等）以及填寫《門診慢特病鑒定申請(qǐng)表》。具體流程需向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢，材料提交應(yīng)確保真實(shí)有效 。
2025年新疆和田地區(qū)的門診特殊病種管理重點(diǎn)在于明確的病種分類（3類22種）和規(guī)范的認(rèn)定流程。所謂的“病種合并申請(qǐng)”并非一個(gè)獨(dú)立的申請(qǐng)程序，而是指參保人員在同時(shí)患有多種門診慢特病時(shí)，其相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用保障待遇可以按規(guī)定進(jìn)行累加或合并計(jì)算，以確保患者得到充分的醫(yī)療保障?；颊邞?yīng)關(guān)注官方發(fā)布的《和田地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等文件，了解具體的病種目錄、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和待遇政策。