全年可申報(bào)，線上為主、線下為輔，30日內(nèi)提交紙質(zhì)材料，次月享受待遇。
2025年河北邢臺(tái)市門診特殊病種（門特）申報(bào)全面推行線上自主申報(bào)與線下輔助相結(jié)合的模式，通過河北智慧醫(yī)保小程序?qū)崿F(xiàn)全流程電子化操作，顯著提升辦理效率。參保人可隨時(shí)提交申請(qǐng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中評(píng)審認(rèn)定，確保待遇及時(shí)生效。
一、申報(bào)方式
線上申報(bào)
- 入口：微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序，注冊(cè)登錄后進(jìn)入“門慢門特申報(bào)”模塊。
- 流程：
- 選擇慢性病或特殊病申報(bào)類型，支持本人申報(bào)或為他人申報(bào)。
- 填寫病種名稱、選擇認(rèn)定醫(yī)院及科室，上傳身份證正反面及病歷資料（如診斷證明、檢查報(bào)告等）。
- 提交后，系統(tǒng)生成電子申報(bào)單，需在30日內(nèi)攜帶紙質(zhì)材料至選定醫(yī)院完成現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)。
線下輔助渠道
特殊人群（如老年人、行動(dòng)不便者）可委托他人通過定點(diǎn)醫(yī)院窗口提交材料，或由社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站協(xié)助完成線上申報(bào)。
二、申報(bào)材料要求
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 本人及代辦人身份證原件、社?？?。 |
| 病史資料 | 近一年內(nèi)住院病歷、門診檢查報(bào)告（如CT、化驗(yàn)單）、診斷證明書。 |
| 特殊病種證明 | 部分病種需提供專項(xiàng)檢查結(jié)果（如糖尿病需空腹血糖、糖化血紅蛋白報(bào)告）。 |
三、時(shí)間節(jié)點(diǎn)與待遇生效
- 申報(bào)時(shí)間：全年無限制，可隨時(shí)提交。
- 認(rèn)定周期：醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月集中評(píng)審，10個(gè)工作日內(nèi)出具結(jié)果。
- 待遇生效：通過認(rèn)定后，次月1日起享受門特醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷比例達(dá)70%，與住院共用年度限額。
2025年邢臺(tái)門特申報(bào)以便民高效為核心，通過智能化平臺(tái)簡(jiǎn)化流程，但仍需注意材料完整性與時(shí)效性。建議優(yōu)先選擇線上申報(bào)，實(shí)時(shí)跟蹤進(jìn)度，確保及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇。