目前暫不支持網(wǎng)上申請，需現(xiàn)場辦理
2025年寧夏固原特殊門診申請暫未開通線上辦理渠道，參保人員需攜帶相關(guān)材料前往原州區(qū)醫(yī)保局或指定醫(yī)院現(xiàn)場提交申請，經(jīng)審核通過后方可享受待遇。
一、申請條件與材料
申請條件
- 已參加寧夏基本醫(yī)療保險（職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 確診患有門診慢特病病種（如惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病等，具體病種可咨詢醫(yī)保部門）。
所需材料
材料類型 具體要求 身份憑證 有效身份證件原件、社保卡或醫(yī)保電子憑證 申請表 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（可在醫(yī)保局或指定醫(yī)院領(lǐng)?。?/td> 病歷資料 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、病理報告、檢查報告等確診材料 其他 近期1寸免冠照片（部分病種需提供）
二、辦理流程
提交申請
- 時間限制：每季度最后一個月15日前提交材料。
- 地點：原州區(qū)人社局二樓醫(yī)保中心（固原市北塬街道中山北街延伸段市疾控中心隔壁），或指定初審醫(yī)院醫(yī)?？?。
審核與評審
- 初審：醫(yī)院醫(yī)?？平M織專家進(jìn)行初步鑒定。
- 終審：市醫(yī)療保險處每季度末組織專家委員會集中評審，10個工作日內(nèi)完成審核。
結(jié)果領(lǐng)取
- 通過：下個季度第一個月5個工作日后，攜帶社?？ǖ结t(yī)保局領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，當(dāng)月起享受待遇。
- 未通過：醫(yī)保部門書面告知原因并退回材料，可補(bǔ)充資料后重新申請。
三、注意事項
辦理時間
- 周一至周五（法定節(jié)假日除外）
- 夏季（5月1日-9月30日）：上午9:00-12:00，下午14:30-17:30
- 冬季（10月1日-次年4月30日）：上午9:00-12:00，下午14:00-17:00
咨詢方式
- 原州區(qū)醫(yī)保局電話：0954-2030273、2068969
- 可通過“我的寧夏”APP或?qū)幭恼?wù)服務(wù)網(wǎng)查詢最新政策
待遇享受
- 有效期：通常1-3年（部分病種如惡性腫瘤為長期），到期前需重新申請。
- 就醫(yī)規(guī)定：需選定定點醫(yī)院和藥店，職工醫(yī)保全區(qū)互認(rèn)，居民醫(yī)?？珊灱s1家基層和2家二級以上醫(yī)院。
參保人員需嚴(yán)格按照上述流程準(zhǔn)備材料并現(xiàn)場辦理，建議提前通過電話或政務(wù)平臺確認(rèn)最新要求，避免因材料不全或時間延誤影響申請。