?身份證、醫(yī)?？ā⒔谧≡翰v、1寸照片及《特殊病種門診申請(qǐng)表》?
2025年在?吉林通化?辦理?特殊門診?需準(zhǔn)備以下核心資料：?身份證明?、?醫(yī)保憑證?、?醫(yī)療證明文件?及?申請(qǐng)表格?，具體材料清單與流程需根據(jù)病種類型及醫(yī)保類型（城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保）區(qū)分。
一、基礎(chǔ)必備材料
?身份與醫(yī)保憑證?
- ?身份證或戶口簿?原件及復(fù)印件。
- ?醫(yī)保卡?（需確保參保狀態(tài)正常）。
- ?近期1寸免冠照片?（通常需1-3張，用于申請(qǐng)表及專用病歷本）。
?申請(qǐng)表格?
?《特殊病種門診申請(qǐng)表》?或?《通化市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》?（需加蓋單位或醫(yī)院公章）。表格可通過定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取或線上申報(bào)后打印。
二、醫(yī)療證明文件
?病歷資料?
- ?住院病歷復(fù)印件?（需加蓋醫(yī)院公章），若未住院則提供?門診病歷?（含詳細(xì)診療記錄）。
- ?診斷證明書?：需注明病種名稱、診療方案及醫(yī)師簽名，并加蓋醫(yī)院有效印章。
?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?
與申報(bào)病種相關(guān)的?檢查報(bào)告?（如血液化驗(yàn)、影像學(xué)結(jié)果等），部分病種需提供?近期復(fù)查結(jié)果?（如結(jié)核病需痰檢報(bào)告）。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
?申請(qǐng)時(shí)間?
首次申請(qǐng)需在?每季度最后一個(gè)月15日前?提交材料，逾期需等待下一季度評(píng)審。
?審核流程?
- ?醫(yī)院初審?：由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？平M織專家對(duì)材料進(jìn)行初步審核。
- ?專家評(píng)審?：通化市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季度末組織專家委員會(huì)集中審定，通過后發(fā)放?《特殊病種門診專用病歷》?。
?待遇生效與續(xù)辦?
- 評(píng)審?fù)ㄟ^后，次季度初可享受待遇，?A/B類病種有效期2年?，?C類病種有效期1年?。續(xù)辦需重新提交病歷及檢查報(bào)告。
- 門診費(fèi)用按住院待遇報(bào)銷，全年僅支付一次起付線。
辦理過程中需注意選擇?定點(diǎn)醫(yī)院?（如惡性腫瘤治療需在指定三甲醫(yī)院），并確保材料完整。若為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，部分病種需在二級(jí)及以下醫(yī)院開藥方可報(bào)銷。提前預(yù)約、材料互認(rèn)等政策可進(jìn)一步簡化流程。