2025年保定家庭共濟賬戶實行“先消費后扣款”模式，每月1日自動從主賬戶劃撥資金至成員子賬戶，扣款順序為醫(yī)保個人賬戶余額＞共濟賬戶余額＞自費支付。
家庭共濟賬戶是河北省醫(yī)保局推出的便民政策，允許參保人將個人醫(yī)保賬戶資金授權(quán)給家庭成員共同使用。2025年保定市進一步優(yōu)化扣款流程，實現(xiàn)智能化管理。以下從賬戶設(shè)置、扣款規(guī)則、使用場景等方面詳細說明：
一、賬戶設(shè)置與管理
主賬戶與子賬戶綁定
- 主賬戶：需為保定市職工醫(yī)保參保人，年滿18周歲且賬戶余額≥1000元方可開通共濟功能。
- 子賬戶：最多綁定5名家庭成員（配偶、子女、父母），需提供身份證號及關(guān)系證明。
對比項 主賬戶 子賬戶 開通條件 職工醫(yī)保參保 需主賬戶授權(quán) 資金權(quán)限 可分配額度 僅消費不可提現(xiàn) 年綁定上限 5人 1個主賬戶關(guān)聯(lián) 資金分配規(guī)則
- 主賬戶可設(shè)置每月自動劃撥金額（默認200元）或按需手動轉(zhuǎn)賬。
- 子賬戶年度使用限額為5000元，超限后需主賬戶重新授權(quán)。
二、扣款流程與順序
觸發(fā)條件
- 子賬戶成員在定點醫(yī)療機構(gòu)/藥店消費時，系統(tǒng)優(yōu)先從共濟賬戶扣款。
- 若消費金額＞子賬戶余額，則按順序扣除主賬戶資金或轉(zhuǎn)為自費。
扣款優(yōu)先級
- 第一順位：子賬戶當(dāng)前余額
- 第二順位：主賬戶醫(yī)保個人余額
- 第三順位：用戶現(xiàn)金/銀行卡支付
場景 扣款來源 備注 門診購藥 子賬戶→主賬戶→自費 需出示醫(yī)保電子憑證 住院費用 主賬戶→子賬戶→醫(yī)保報銷 按醫(yī)保比例結(jié)算后扣款
三、使用范圍與限制
適用場景
- 醫(yī)療費用：門診、住院、疫苗接種等醫(yī)保目錄內(nèi)項目。
- 藥店購藥：支持保定市定點藥店購買藥品及醫(yī)療器械。
禁止用途
非醫(yī)療消費（如保健品、化妝品）、非綁定成員使用、套現(xiàn)等違規(guī)操作將凍結(jié)賬戶3個月。
家庭共濟賬戶通過資金共享和智能扣款提升了醫(yī)保資金使用效率，但需注意合規(guī)使用和余額監(jiān)控。2025年保定市醫(yī)保局還將推出APP實時查詢功能，進一步便利家庭成員間的醫(yī)療費用分擔(dān)。