本質(zhì)區(qū)別：一個(gè)是“資金共享”，另一個(gè)是“便捷綁定”。
在2025年的江蘇鎮(zhèn)江，醫(yī)保體系中并存著共濟(jì)賬戶（通常指家庭共濟(jì)）和親情賬戶，二者功能定位截然不同，容易混淆。家庭共濟(jì)的核心是實(shí)現(xiàn)參保職工個(gè)人賬戶里的資金在近親屬間共享使用，解決家庭成員看病就醫(yī)的資金支付問題 ；而親情賬戶則是一項(xiàng)便捷服務(wù)功能，通過綁定家庭成員，方便參保人查詢家人醫(yī)保信息、展示其電子醫(yī)保碼，實(shí)現(xiàn)快捷就醫(yī)結(jié)算，但不涉及任何資金的轉(zhuǎn)移或共用 。簡單來說，共濟(jì)賬戶管“錢”，讓家人的醫(yī)保卡里有錢可用；親情賬戶管“卡”，讓家人看病時(shí)能方便地出示醫(yī)保碼。
一、 核心功能與目的
共濟(jì)賬戶（家庭共濟(jì)）：實(shí)現(xiàn)資金共享
- 核心功能：允許鎮(zhèn)江市的職工醫(yī)保參保人，將其個(gè)人賬戶中的資金，授權(quán)給符合條件的近親屬（包括配偶、父母、子女，根據(jù)最新政策可能擴(kuò)大至兄弟姐妹、祖父母等）使用 。這筆資金可用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保費(fèi)用 。
- 主要目的：盤活參保人個(gè)人賬戶沉淀資金，提高醫(yī)?；?/strong>使用效率，減輕家庭整體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療保障互助。
親情賬戶：實(shí)現(xiàn)信息便捷管理
- 核心功能：將家庭成員（如配偶、父母、子女）的醫(yī)保信息添加到自己的醫(yī)保賬戶下，形成一個(gè)便捷的管理列表 。綁定后，用戶可以隨時(shí)查看家人的參保狀態(tài)、繳費(fèi)記錄等信息，并能在家人（尤其是老人、兒童）未攜帶實(shí)體醫(yī)保卡或手機(jī)時(shí)，代為展碼進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
- 主要目的：提供一個(gè)方便快捷的醫(yī)保服務(wù)入口，解決家人就醫(yī)時(shí)忘帶醫(yī)保卡、不會(huì)操作手機(jī)等問題，提升就醫(yī)體驗(yàn)和結(jié)算效率，但不涉及任何資金的劃轉(zhuǎn)。
二、 使用范圍與場景
對比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 (家庭共濟(jì)) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
涉及內(nèi)容 | 資金（個(gè)人賬戶余額） | 信息與服務(wù)（醫(yī)保碼、參保信息） |
主要用途 | 支付家人看病、購藥的自付費(fèi)用；為家人繳納居民醫(yī)保費(fèi) | 查詢家人醫(yī)保信息；代家人出示電子醫(yī)保碼進(jìn)行就醫(yī)、購藥結(jié)算 |
使用場景 | 家人在醫(yī)院或藥店刷卡/掃碼支付時(shí)，選擇使用“共濟(jì)賬戶”支付 | 家人在醫(yī)院或藥店結(jié)算時(shí)，由綁定人打開自己的醫(yī)保APP，調(diào)出家人的醫(yī)保碼進(jìn)行掃描 |
是否轉(zhuǎn)移資金 | 是，個(gè)人賬戶資金實(shí)際劃轉(zhuǎn)用于支付 | 否，僅調(diào)用醫(yī)保身份信息，支付仍從家人自己的醫(yī)保或現(xiàn)金賬戶扣除 |
對家人賬戶要求 | 家人必須是醫(yī)保參保人 | 家人必須是醫(yī)保參保人 |
綁定關(guān)系影響 | 解除綁定后，家人無法再使用該賬戶資金 | 解除綁定后，無法再便捷查詢信息或代為展碼 |
三、 綁定方式與管理
共濟(jì)賬戶綁定
- 主要通過“江蘇醫(yī)保云APP”辦理 。參保人登錄APP后，進(jìn)入“我要辦”或“家庭共濟(jì)”功能模塊，選擇“共濟(jì)賬戶綁定”，按提示添加近親屬信息并確認(rèn)授權(quán) 。綁定成功后，資金即可共用。
- 管理包括：查詢共濟(jì)賬戶的使用明細(xì)、修改授權(quán)額度（如有）、以及在需要時(shí)解除綁定關(guān)系 。
親情賬戶綁定
- 同樣在“江蘇醫(yī)保云APP”或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP中操作。用戶進(jìn)入“親情賬戶”或“醫(yī)保家庭成員”管理頁面，按要求上傳相關(guān)證明材料（如戶口本、出生證明等），完成家庭成員的身份驗(yàn)證和綁定 。
- 管理包括：添加或刪除親情成員、查看各成員的醫(yī)保信息狀態(tài)等。
四、 兩者關(guān)系與協(xié)同
雖然共濟(jì)賬戶和親情賬戶功能獨(dú)立，但在實(shí)際使用中可以協(xié)同。例如，為家人成功綁定親情賬戶后，可以更方便地管理其信息；而當(dāng)使用共濟(jì)賬戶為其支付費(fèi)用時(shí)，系統(tǒng)能快速識別其身份。有建議指出，可以先綁定親情賬戶，再進(jìn)行家庭共濟(jì)的授權(quán)，流程可能更為順暢 。但必須明確，即使綁定了親情賬戶，若未建立家庭共濟(jì)關(guān)系，依然無法使用參保人的個(gè)人賬戶資金來支付家人的費(fèi)用。
2025年在江蘇鎮(zhèn)江，醫(yī)保共濟(jì)賬戶和親情賬戶是服務(wù)于不同需求的兩項(xiàng)重要功能。共濟(jì)賬戶解決了家庭成員間醫(yī)保資金的共享難題，是實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟(jì)支持；而親情賬戶則解決了家庭成員醫(yī)保信息查詢和醫(yī)保碼使用的便捷性問題，是貼心的服務(wù)工具。公眾應(yīng)清晰區(qū)分二者，根據(jù)自身需求（是需要“出錢”還是“出碼”）來選擇辦理相應(yīng)的業(yè)務(wù)，以充分享受醫(yī)保政策帶來的便利與保障。