可以，但前提是該民營醫(yī)院必須是葫蘆島市基本醫(yī)療保險門診慢特病定點醫(yī)療機構。
在2025年，遼寧省葫蘆島市的門特病（即門診慢特?。┗颊吣芊裨?strong>民營醫(yī)院享受醫(yī)保報銷，核心在于該民營醫(yī)院是否被納入了當地的門診慢特病定點管理范圍。根據遼寧省統(tǒng)一政策框架，各市負責確定具體的定點醫(yī)療機構名單。只要一家民營醫(yī)院被葫蘆島市醫(yī)療保障部門正式確定為門診慢特病定點服務機構，其符合規(guī)定的門特病治療費用就可以按規(guī)定比例進行醫(yī)保報銷，與公立醫(yī)療機構享有同等待遇?；颊咝柙诰邆湔J定和治療資格的定點機構就醫(yī)。
（一）遼寧省門診慢特病政策框架
遼寧省已建立統(tǒng)一的門診慢特病保障機制，明確了病種范圍、鑒定標準和支付范圍，旨在推進全省醫(yī)保政策的規(guī)范化和公平性 。各市在此基礎上制定具體實施細則。
- 省級統(tǒng)一病種與標準 省級政策對門診慢特病的病種進行了規(guī)范和整合，確保全省范圍內病種分類的統(tǒng)一性，為異地就醫(yī)結算和待遇公平奠定了基礎 。
支付范圍 報銷范圍不僅限于藥品，還包括治療疾病所需的合規(guī)診療項目（如檢查、化驗）和醫(yī)用耗材等費用 。
葫蘆島市的執(zhí)行 葫蘆島市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病經辦規(guī)程，并會公開具備資格認定和治療服務的定點醫(yī)療機構名單 。
（二）葫蘆島市定點醫(yī)療機構資格認定
并非所有醫(yī)保定點醫(yī)院都能提供門特病服務，需具備相應的認定和治療資質。
認定機構資格 承擔門特病資格認定的醫(yī)療機構，原則上應為二級及以上的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，包括綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院 。
治療機構資格 提供門特病治療服務的機構，也必須是經醫(yī)保經辦機構審核確定的定點單位?；颊咝柙谶@些指定機構就醫(yī)才能報銷。
- 民營醫(yī)院準入 民營醫(yī)院只要符合二級及以上資質和醫(yī)保服務要求，經過申請和評估，同樣可以被納入門診慢特病定點醫(yī)療機構名單。
對比項目 | 公立醫(yī)院 | 民營醫(yī)院 |
|---|---|---|
能否成為門特病定點 | 可以，符合條件即可 | 可以，符合條件即可 |
主要資質要求 | 二級及以上醫(yī)保定點 | 二級及以上醫(yī)保定點 |
報銷待遇 | 按葫蘆島市門特病政策執(zhí)行 | 按葫蘆島市門特病政策執(zhí)行 |
關鍵區(qū)別 | 多為傳統(tǒng)大型醫(yī)院 | 可能更側重特色?？?/p> |
信息獲取 | 名單通常在醫(yī)保官網公布 | 名單通常在醫(yī)保官網公布 |
（三）具體案例與查詢方式
了解具體哪些民營醫(yī)院具備資格是關鍵。
遼寧中醫(yī)葫蘆島康復醫(yī)院 該醫(yī)院是一家三級中醫(yī)康復醫(yī)院，明確為職工醫(yī)保的定點醫(yī)療機構，并且已新增多種“門診慢特病” 服務項目 。盡管其名稱含“遼寧中醫(yī)”，但招聘信息顯示其運營公司為“格萬姆遼寧中醫(yī)康復醫(yī)院有限公司”，具有民營性質 。這表明符合資質的民營醫(yī)院在葫蘆島已實際開展門特病服務。
其他潛在機構 類似“遼寧省血栓病中西醫(yī)結合醫(yī)療中心”這樣的?？漆t(yī)院，在沈陽等地已被列為門診慢特病異地結算定點 ，說明?？?strong>民營醫(yī)院有成為定點的先例。
如何查詢 最權威的方式是咨詢葫蘆島市醫(yī)療保障局或訪問其官方網站，查詢最新的《門診慢特病定點醫(yī)療機構名單》。名單會明確標注各機構可服務的病種范圍。
2025年在遼寧省葫蘆島市，門特病患者在民營醫(yī)院的醫(yī)保報銷資格，完全取決于該醫(yī)院是否被列入官方的門診慢特病定點名單。政策上不存在對民營醫(yī)院的歧視，符合條件的機構均可申請并獲得定點資格?；颊咴诰歪t(yī)前，務必通過官方渠道確認目標醫(yī)院及其對應門特病病種的定點狀態(tài)，以確保能夠順利享受醫(yī)保報銷待遇。
