?身份證/社保卡原件及復印件、疾病診斷證明、檢查報告、病理報告、《門診特定病種認定表》。?
辦理?門診特定病種(門特)?醫(yī)保待遇時,需向?新疆可克達拉市?醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院提交完整的申請材料,包括身份證明、醫(yī)療證明及專用表格。材料需真實有效,且病種需符合當?shù)蒯t(yī)保目錄范圍。
一、核心材料清單
?身份證明文件?
- ?參保人身份證?或?社???/strong>?原件及復印件(正反面復印)。
- 如委托他人代辦,需提供?代辦人身份證原件?及?授權(quán)委托書?(部分情況需公證)。
?醫(yī)療證明文件?
- ?疾病診斷證明書?:由?二級及以上定點醫(yī)院?的??漆t(yī)師開具,明確標注病種名稱及分期(如惡性腫瘤需含病理分型),并加蓋醫(yī)院公章。
- ?檢查報告及病理報告?:如CT、MRI、活檢報告等,需與診斷證明相互印證。
- ?完整病歷資料?:住院患者需提供病案首頁、出院小結(jié)、手術(shù)記錄;門診患者需提供近一年連續(xù)復診記錄。
?申請表格?
?《門診特定病種認定表》?:在定點醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保中心領取,由主治醫(yī)師填寫并簽字確認。
二、輔助材料及注意事項
?異地就醫(yī)備案?
若參保地非可克達拉市,需提前辦理?異地就醫(yī)備案?,否則無法享受門特待遇。備案材料包括居住證、工作證明或轉(zhuǎn)診單。
?材料補充要求?
- 部分病種需額外提供?專項評估報告?(如慢性腎衰竭需提供透析治療計劃)。
- 材料缺失時,可適用?容缺受理?機制,但需在10個工作日內(nèi)補交。
?線上辦理渠道?
通過?“新疆醫(yī)保服務平臺”?小程序上傳材料,需確保掃描件清晰、完整,病理報告關鍵頁不得缺頁。
?2025年新疆可克達拉市門特辦理已進一步簡化流程,但材料真實性審核更為嚴格。建議提前咨詢定點醫(yī)院醫(yī)保辦,避免因材料不全延誤待遇審批。?