老年人的皮膚較為敏感，濕疹的處理需要綜合多方面的措施。首先要避免刺激，保持皮膚清潔，選擇溫和產(chǎn)品；同時做好保濕、尋找并規(guī)避過敏原，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，營造適宜環(huán)境。若癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
一、避免刺激
- 減少搔抓：搔抓會使皮膚破損，導(dǎo)致炎癥加重，還可能引發(fā)感染，形成惡性循環(huán)，讓濕疹癥狀更難緩解。建議老人可通過輕拍或冷敷來緩解瘙癢感。
- 避免熱水燙洗：熱水雖能暫時止癢，但會破壞皮膚屏障，使皮膚更干燥，加重濕疹。洗澡水溫宜控制在 37 - 40℃，時間盡量控制在 15 - 20 分鐘。
- 選擇合適衣物：寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物可減少對皮膚的摩擦。毛織品、化纖衣物容易刺激皮膚，應(yīng)避免穿著。
二、保持皮膚清潔
- 使用溫和清潔產(chǎn)品：含香料、酒精、皂基等刺激性成分的清潔產(chǎn)品，會刺激皮膚，加重濕疹。要選擇溫和、無刺激的產(chǎn)品，如專為敏感皮膚設(shè)計的潔面乳或沐浴露。
- 清潔注意事項(xiàng)：清潔皮膚時動作要輕柔，避免用力搓洗。若濕疹部位有滲出物，可用生理鹽水或 3% 硼酸溶液輕輕擦拭。
三、保濕護(hù)膚
- 選擇合適保濕劑：凡士林、尿素霜、硅油乳膏等都是適合老年人的保濕劑。這些產(chǎn)品能在皮膚表面形成保護(hù)膜，減少水分流失，修復(fù)皮膚屏障。
- 涂抹頻率：每天多次涂抹保濕劑，尤其在洗澡后，皮膚還略微濕潤時涂抹，效果最佳。
四、尋找并避免過敏原
- 常見過敏原：
- 食物：海鮮（如蝦、蟹、貝類）、牛奶、雞蛋、花生、大豆等。
- 吸入物：花粉、塵螨、霉菌孢子、動物皮屑等。
- 接觸物：化妝品、洗滌劑、金屬飾品、橡膠制品等。
- 排查方法：記錄飲食和日常接觸物品，觀察濕疹發(fā)作與接觸物質(zhì)的關(guān)系。若懷疑某種物質(zhì)過敏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測。明確過敏原后，要盡量避免接觸。
五、調(diào)整飲食
- 避免刺激性食物：辛辣食物（如辣椒、花椒、芥末）、油膩食物（如油炸食品）、酒類、咖啡、濃茶等，會刺激皮膚血管擴(kuò)張，加重濕疹瘙癢和炎癥。
- 減少易致敏食物：對于已知過敏或可能過敏的食物，如海鮮、牛羊肉等，應(yīng)避免食用。但要注意保證營養(yǎng)均衡，可通過其他食物補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)。
- 增加有益食物攝入：多吃新鮮蔬菜水果，它們富含維生素和礦物質(zhì)，有助于皮膚健康。如橙子、檸檬富含維生素 C，有抗氧化作用；胡蘿卜富含維生素 A，對皮膚修復(fù)有益。
- 保持飲食規(guī)律：定時定量進(jìn)食，避免暴飲暴食，有助于維持身體正常代謝功能。
六、控制環(huán)境
- 溫濕度適宜：室內(nèi)溫度保持在 22 - 24℃，濕度維持在 40% - 60%?？墒褂每照{(diào)、加濕器、除濕器調(diào)節(jié)。過于干燥或潮濕的環(huán)境，都會刺激皮膚，加重濕疹。
- 保持清潔通風(fēng)：定期打掃房間，減少灰塵、塵螨等過敏原。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。
- 減少化學(xué)物質(zhì)接觸：裝修材料、清潔劑、殺蟲劑等化學(xué)物質(zhì)，可能刺激皮膚。盡量選擇環(huán)保產(chǎn)品，使用時做好防護(hù)。
七、藥物治療
- 外用藥物：
- 糖皮質(zhì)激素乳膏：氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，有抗炎、止癢作用，適用于不同程度的濕疹。但長期或大面積使用可能有副作用，需遵醫(yī)囑。
- 爐甘石洗劑：有收斂、止癢作用，適合濕疹瘙癢明顯，無滲出時使用。
- 他克莫司軟膏：屬免疫調(diào)節(jié)劑，適用于中重度濕疹，尤其對糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或有禁忌的患者。
- 有滲出時處理：先用溶液濕敷，如 3% 硼酸溶液，能減輕滲出，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。待滲出減少后，再用其他外用藥物。
- 口服藥物：
- 抗組胺藥：氯雷他定、西替利嗪等，可緩解瘙癢癥狀。但可能有嗜睡等副作用，用藥后避免駕駛或操作危險機(jī)器。
- 糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑：濕疹嚴(yán)重，外用和一般口服藥物效果不佳時，可能需使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）或免疫抑制劑。但此類藥物副作用大，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和療程。
老年人身體機(jī)能和代謝能力較弱，處理濕疹時要更謹(jǐn)慎。綜合運(yùn)用上述方法，保持耐心，若癥狀嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，需及時到醫(yī)院皮膚科就診，規(guī)范治療。
