先個人賬戶，后共濟賬戶
2025年廣東珠海醫(yī)保個人共濟賬戶扣款遵循"優(yōu)先使用本人個人賬戶資金，不足部分再從共濟賬戶支付"的核心原則，實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療費用的互助共濟。

（一）扣款順序與規(guī)則

1. 個人賬戶優(yōu)先扣除
   參保人就醫(yī)時，門診費用、住院自付部分等醫(yī)療支出首先從本人醫(yī)保個人賬戶資金中扣除，個人賬戶余額不足時，才啟動共濟賬戶支付。

2. 共濟賬戶補充支付
   共濟賬戶資金僅用于支付配偶、父母、子女等綁定家庭成員的醫(yī)療費用，且需滿足以下條件：

• 家庭成員已通過醫(yī)保服務平臺完成共濟綁定；
• 費用類型限于基本醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的自付部分。

（二）扣款時間與流程

1. 常規(guī)扣款時間
   珠海醫(yī)保共濟賬戶扣款分為實時扣款和批量扣款兩種模式：

• 實時扣款：參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時，系統(tǒng)自動按"個人賬戶→共濟賬戶"順序扣費；
• 批量扣款：每月固定日期（如15日）對上月未實時結(jié)算的費用進行統(tǒng)一劃扣。

1. 操作流程
   通過線上平臺完成共濟綁定后，扣款流程自動化，具體步驟如下：

（三）特殊情形處理

1. 跨區(qū)域就醫(yī)
   參保人在廣東省內(nèi)異地就醫(yī)時，共濟賬戶扣款規(guī)則與珠海本地一致，但需提前辦理異地就醫(yī)備案。

2. 賬戶資金劃轉(zhuǎn)
   共濟賬戶資金可通過醫(yī)保服務平臺手動劃轉(zhuǎn)至家庭成員個人賬戶，劃轉(zhuǎn)額度不超過本人個人賬戶年度累計結(jié)余的50%。

珠海醫(yī)保共濟賬戶機制通過分層扣款、靈活劃轉(zhuǎn)和透明結(jié)算，有效提升了家庭醫(yī)療資源的使用效率，為參保人提供了更便捷的費用分擔途徑。