2025年陜西西安醫(yī)保共濟的扣款方式根據(jù)共濟人醫(yī)保類型有所不同,若共濟人是職工醫(yī)保,支付時優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款,不足則支取授權人醫(yī)保個人賬戶,授權人賬戶不足時剩余部分現(xiàn)金支付;若共濟人是居民醫(yī)保,支付時直接從授權人醫(yī)保個人賬戶余額扣款,余額不足部分現(xiàn)金支付
醫(yī)保共濟是一項利民政策,在2025年的陜西西安,職工基本醫(yī)療保險參保人可將醫(yī)保個人賬戶共濟給家屬使用,讓親屬能用其賬戶余額支付醫(yī)療費用。但不同情況的扣款方式存在差異,下面為您詳細介紹。
(一)扣款規(guī)則
1. 共濟人是職工醫(yī)保
當共濟人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時,在支付醫(yī)療費用出示醫(yī)保電子憑證后,系統(tǒng)會優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額中進行扣款。若本人賬戶余額不足以支付全部費用,會接著支取授權人的醫(yī)保個人賬戶。若授權人的醫(yī)保個人賬戶余額也不夠,那么剩余未支付的部分就需要用戶用現(xiàn)金來支付。例如,某次醫(yī)療費用為500元,共濟人本人醫(yī)保個人賬戶有300元,授權人醫(yī)保個人賬戶有150元,那么先從共濟人賬戶扣300元,再從授權人賬戶扣150元,最后100元需現(xiàn)金支付。
2. 共濟人是居民醫(yī)保
由于一般居民醫(yī)保本身沒有醫(yī)保個人賬戶,所以當共濟人是居民醫(yī)保時,在支付費用出示醫(yī)保電子憑證后,會直接從授權人醫(yī)保個人賬戶余額進行扣款。若授權人醫(yī)保個人賬戶余額不足以支付全部費用,不足的部分同樣需要用戶支付現(xiàn)金。比如醫(yī)療費用是800元,授權人醫(yī)保個人賬戶余額只有600元,那么先從授權人賬戶扣600元,剩下的200元用現(xiàn)金支付。
| 共濟人醫(yī)保類型 | 扣款順序 | 余額不足處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 本人醫(yī)保個人賬戶余額→授權人醫(yī)保個人賬戶 | 現(xiàn)金支付剩余部分 |
| 居民醫(yī)保 | 授權人醫(yī)保個人賬戶 | 現(xiàn)金支付剩余部分 |
(二)西安醫(yī)保共濟其他相關要點
1. 賬戶共濟授權備案
西安醫(yī)保共濟賬戶共濟授權備案支持綁定多人,賬戶共濟支出按順序扣款,扣款順序為本人賬戶、授權人順序、現(xiàn)金。個人賬戶無法繳納居民醫(yī)療保險,且授權人和使用人必須在一個城市才可以進行共濟。使用人結算時,用使用人電子憑證結算不需要授權人醫(yī)??艽a,結算單為使用人結算單。共濟授權無需審核,一步完成,零星報銷不使用共濟賬戶,共濟賬戶支出明細記錄在使用人賬戶支出里。
2. 綁定流程
綁定入口為陜西醫(yī)保app或陜西醫(yī)保小程序。具體步驟為:點擊底部服務菜單,選擇個人業(yè)務申報——家庭共濟綁定;點擊“我已閱讀并同意”;填寫使用人個人信息,使用人為居民則直接填寫社區(qū)信息;最后點擊綁定即可。
2025年陜西西安醫(yī)保共濟在方便家屬使用醫(yī)保個人賬戶余額支付費用的有著明確的扣款規(guī)則和相關注意事項。了解這些內容,能讓參保人及其家屬更好地利用醫(yī)保共濟政策,在就醫(yī)時更便捷地結算費用,減輕醫(yī)療費用負擔。