青海果洛地區(qū)參保人員可通過“青海醫(yī)?!盇PP、自助終端或醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶綁定
在青海果洛,為了讓參保職工的醫(yī)保個人賬戶能更好地惠及家庭成員,建立醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶是一項實用的舉措。接下來將詳細(xì)介紹綁定方法及相關(guān)注意事項。
(一)綁定條件
- 創(chuàng)建人條件:申請建立家庭共濟(jì)賬戶的創(chuàng)建人必須正常參加青海省職工醫(yī)保,且不屬于以下情況:享受門診特殊病慢性病待遇的參保人員、跨省異地安置人員、享受離休和一級至六級殘疾軍人待遇人員,同時個人賬戶余額需不少于 500 元。
- 共濟(jì)對象條件:共濟(jì)對象即家庭成員,僅限本人的配偶、父母、子女,且必須參加青海省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
(二)綁定方式及流程
| 綁定方式 | 具體流程 |
|---|---|
| “青海醫(yī)?!盇PP | 1. 手機(jī)下載“青海醫(yī)保”APP 并登錄;2. 點(diǎn)擊“首頁”最下面的“服務(wù)”;3. 再點(diǎn)擊上面的“共濟(jì)賬戶”;4. 確認(rèn)創(chuàng)建親屬關(guān)系。<br>另一種詳細(xì)流程:1. 下載“青海醫(yī)保”APP 并注冊登錄;2. 頁面下方點(diǎn)擊“服務(wù)”,再點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”;3. 點(diǎn)擊后的頁面將顯示由系統(tǒng)識別的個人醫(yī)保賬戶基本信息,點(diǎn)擊下一步;4. 確認(rèn)建立共濟(jì)賬戶;5. 選擇受邀者與您的關(guān)系;6. 填寫受邀人的基本信息;7. 進(jìn)行人臉識別;8. 確認(rèn)受邀人信息;9. 查看家庭共濟(jì)賬戶人員,點(diǎn)擊賬戶撥付;10. 進(jìn)行共濟(jì)金劃撥,后賬戶內(nèi)的家庭成員就能共享使用了。 |
| 自助終端 | 參保人可前往自助終端,按照終端提示進(jìn)行操作,完成家庭共濟(jì)賬戶的綁定。 |
| 醫(yī)保經(jīng)辦大廳 | 創(chuàng)建人到本人參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理,在醫(yī)保經(jīng)辦大廳工作人員的指導(dǎo)下完成綁定。 |
(三)使用規(guī)則
- 費(fèi)用支付:建立家庭共濟(jì)關(guān)系后,創(chuàng)建人和被共濟(jì)人可使用本人醫(yī)保電子憑證、社??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用。結(jié)算時,優(yōu)先使用本人個人賬戶,當(dāng)個人賬戶余額不足或為零時,可使用共濟(jì)賬戶。被共濟(jì)人員參加青海省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,可用共濟(jì)賬戶繳納個人保險費(fèi)。
- 賬戶劃撥:共濟(jì)賬戶余額不足時,創(chuàng)建人可通過青海醫(yī)保 APP 進(jìn)行再次劃撥,一個年度內(nèi)可以多次劃撥,也可以隨時變更共濟(jì)人員及解除共濟(jì)關(guān)系。
(四)自動解除共濟(jì)關(guān)系的情形
| 情形 | 說明 |
|---|---|
| 創(chuàng)建人認(rèn)定門診慢性病特殊病待遇 | 當(dāng)創(chuàng)建人被認(rèn)定為門診慢性病特殊病待遇時,共濟(jì)關(guān)系自動解除。 |
| 退出青海省職工醫(yī)療保險 | 創(chuàng)建人退出青海省職工醫(yī)療保險,共濟(jì)關(guān)系自動解除。 |
| 省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參加職工醫(yī)保 | 創(chuàng)建人在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參加職工醫(yī)保,共濟(jì)關(guān)系自動解除。 |
| 變更為離休待遇 | 創(chuàng)建人變更為離休待遇,共濟(jì)關(guān)系自動解除。 |
| 創(chuàng)建人死亡 | 創(chuàng)建人死亡,共濟(jì)關(guān)系自動解除。 |
家庭共濟(jì)關(guān)系解除后,其賬戶余額自動返還至創(chuàng)建人原個人賬戶中。
青海果洛地區(qū)的參保人員通過了解并掌握醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶的綁定方法、使用規(guī)則及相關(guān)注意事項,能夠更好地利用醫(yī)保政策,讓家庭成員在就醫(yī)過程中享受到更多便利和保障。在操作過程中,需嚴(yán)格遵循規(guī)定,確保共濟(jì)賬戶的正常使用。