醫(yī)保賬戶共濟(jì)是實(shí)現(xiàn)資金共享，親情賬戶是關(guān)聯(lián)身份信息用于便捷展示醫(yī)保碼
2025 年廣東珠海醫(yī)保賬戶共濟(jì)和親情賬戶在功能用途、使用范圍、操作方式等方面存在明顯區(qū)別。醫(yī)保賬戶共濟(jì)重點(diǎn)在于資金的共享，而親情賬戶側(cè)重于關(guān)聯(lián)身份信息，為家人便捷展示醫(yī)保碼提供便利。下面為您詳細(xì)介紹：
一、功能用途
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)：職工醫(yī)保參保人可創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶，將個(gè)人賬戶資金劃撥到共濟(jì)賬戶，并授權(quán)共享給家庭成員使用。被共濟(jì)人能使用共濟(jì)賬戶資金，支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，也可用于繳納城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用。比如，小李作為職工醫(yī)保參保人，創(chuàng)建共濟(jì)賬戶后，其配偶在定點(diǎn)醫(yī)院看病自付部分費(fèi)用，可從該共濟(jì)賬戶資金扣除；小李還能用賬戶資金為父母繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
- 親情賬戶：這是國(guó)家醫(yī)保局為方便老人、小孩等申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，在 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)” App 推出的便民功能。添加親情賬戶后，監(jiān)護(hù)人可幫助家人出示醫(yī)保電子憑證，用于掛號(hào)、買藥、結(jié)算，但不能實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金共用。比如小王在手機(jī)上為孩子添加親情賬戶，帶孩子看病時(shí)，可直接出示孩子的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行掛號(hào)等操作，但孩子就醫(yī)費(fèi)用無(wú)法從關(guān)聯(lián)人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付（未開(kāi)通賬戶共濟(jì)前提下） 。
二、使用范圍
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)：自 2025 年 1 月 1 日起，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。且授權(quán)人和使用人必須同時(shí)是本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人 。只有職工醫(yī)保參保人才可作為共濟(jì)賬戶創(chuàng)建者，將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給上述符合條件的家庭成員。
- 親情賬戶：支持全國(guó)不同參保地的家庭成員添加，只要是自己的家庭成員（不限定近親屬范圍，如可添加配偶的父母等），均可通過(guò)該功能為其申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，但僅用于便捷就醫(yī)展示憑證等，不涉及資金共享。
三、操作方式
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)：參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) App 地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號(hào)（如 “粵醫(yī)?！?小程序）、官方網(wǎng)站等 “職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)” 功能模塊，實(shí)現(xiàn)線上辦理；操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體，也能在線下醫(yī)保大廳辦理。例如在 “粵醫(yī)?！?小程序，進(jìn)入相關(guān)功能頁(yè)面，按提示填寫(xiě)共濟(jì)成員信息等即可完成綁定操作 。
- 親情賬戶：主要通過(guò) “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)” App 操作，進(jìn)入 App 中親情賬戶添加頁(yè)面，填寫(xiě)被添加人信息，上傳相關(guān)證明材料（如戶口本等能證明親屬關(guān)系的材料），提交審核通過(guò)后即可綁定成功。在一些地區(qū)，也可通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)小程序?qū)崿F(xiàn)添加 。
四、資金使用
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)：共濟(jì)賬戶資金可用于被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用，如門診掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時(shí)，若被共濟(jì)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶中扣除相應(yīng)費(fèi)用 。
- 親情賬戶：本身不涉及資金使用，只是方便家人就醫(yī)時(shí)無(wú)需攜帶實(shí)體醫(yī)?？?，直接出示醫(yī)保電子憑證。若家人就醫(yī)費(fèi)用需支付，在未開(kāi)通醫(yī)保賬戶共濟(jì)情況下，需用家人自己醫(yī)保賬戶資金（如有）或現(xiàn)金、其他支付方式結(jié)算 。
五、查詢功能
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)：參保人可通過(guò)辦理共濟(jì)的渠道（如 “粵醫(yī)?！?小程序），查詢共濟(jì)賬戶資金劃撥記錄、家庭成員使用記錄等，了解共濟(jì)賬戶資金收支情況 。例如在 “粵醫(yī)保” 小程序中，可在個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)相關(guān)查詢頁(yè)面，查看每月共濟(jì)資金支出明細(xì) 。
- 親情賬戶：添加親情賬戶的用戶，可在 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)” App 上查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用匯總與明細(xì)，還能查看家庭成員的醫(yī)保參保狀態(tài)等信息。如通過(guò) App 可查看孩子一年內(nèi)在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)費(fèi)用明細(xì) 。
2025 年廣東珠海醫(yī)保賬戶共濟(jì)和親情賬戶在多方面存在顯著差異。醫(yī)保賬戶共濟(jì)側(cè)重于解決家庭內(nèi)部醫(yī)保資金共享問(wèn)題，讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金發(fā)揮更大作用；親情賬戶則聚焦于便捷家人就醫(yī)，解決實(shí)體醫(yī)?？〝y帶不便問(wèn)題。參保人可根據(jù)自身需求，合理辦理和使用這兩項(xiàng)功能，以更好地享受醫(yī)保福利。