可以,但需滿足特定條件。
根據(jù)2025年福建三明醫(yī)保政策,個人共濟賬戶資金可支持公婆使用,前提是公婆已參加福建省基本醫(yī)療保險(含職工或居民醫(yī)保),且與賬戶持有人建立合法共濟關(guān)系。賬戶資金主要用于支付公婆在定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用、合規(guī)藥品購買及健康體檢等,但需遵循資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則和使用限制。
一、家庭共濟賬戶的核心規(guī)則
共濟對象范圍
- 直系親屬:包括配偶、未成年子女、父母(含公婆/岳父母,需滿足福建省內(nèi)參保條件)。
- 地域限制:公婆若為外省參保人員,需通過“醫(yī)保錢包”跨省共濟功能實現(xiàn)資金轉(zhuǎn)賬。
資金劃轉(zhuǎn)條件
- 賬戶余額要求:個人賬戶實際結(jié)余超過2000元的部分方可劃入共濟賬戶。
- 跨省轉(zhuǎn)賬流程:需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP激活“醫(yī)保錢包”,并確保雙方所在地支持該功能。
二、使用場景與限制
適用費用類型
類別 覆蓋內(nèi)容 備注 醫(yī)療費用 定點醫(yī)院門診/住院自費部分、二類疫苗接種費用 非疾病治療類項目除外 藥品與器械 定點藥店購買的藥品(準字號)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字) 須符合醫(yī)保目錄 健康管理 規(guī)定機構(gòu)的健康體檢費用、與醫(yī)保銜接的商業(yè)補充保險 限指定機構(gòu) 禁止使用情形
- 工傷保險支付范圍、第三方責(zé)任費用、公共衛(wèi)生支出及境外醫(yī)療費用。
- 個人賬戶資金需優(yōu)先使用,共濟賬戶為補充。
三、操作流程與注意事項
共濟關(guān)系建立
- 省內(nèi)共濟:登錄“e三明”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口,填寫《三明市醫(yī)保家庭共濟賬戶申請表》,指定公婆為受益人。
- 跨省共濟:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP完成“醫(yī)保錢包”激活,選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”并驗證身份。
風(fēng)險提示
- 轉(zhuǎn)賬資金不可撤銷,需警惕詐騙風(fēng)險。
- 若公婆醫(yī)保狀態(tài)異常(如斷繳),可能影響費用結(jié)算。
四、政策背景與意義
- 政策目標(biāo)
家庭共濟賬戶通過整合家庭醫(yī)療資源,提升醫(yī)保資金使用效率,尤其緩解老年群體(如公婆)的醫(yī)療支出壓力。 - 數(shù)據(jù)支撐
截至2024年底,福建省已創(chuàng)建超176萬戶家庭共濟賬戶,累計支出資金超37億元,顯示政策的廣泛適用性。
:2025年福建三明醫(yī)保個人共濟賬戶允許支持公婆使用,但需確保其參保狀態(tài)合規(guī)、完成共濟關(guān)系綁定,并遵循資金劃轉(zhuǎn)和使用的具體規(guī)則。建議通過官方渠道(如“e三明”APP或醫(yī)保部門)獲取個性化指導(dǎo),以保障權(quán)益。