根據(jù)2025年青海省醫(yī)保政策規(guī)定,參保人醫(yī)保共濟賬戶僅限配偶、父母、子女使用,公婆不在直系親屬范圍內,因此不可使用。
醫(yī)保共濟賬戶的綁定范圍受嚴格限制,需符合國家及地方醫(yī)保局對家庭成員的法律定義。以下是具體政策解讀和操作細則:
(一)共濟賬戶使用范圍
合法綁定對象
- 配偶:需提供結婚證或戶口本等關系證明。
- 父母:包括生父母、養(yǎng)父母及繼父母。
- 子女:含婚生子女、非婚生子女及合法收養(yǎng)的子女。
關系類型 是否支持綁定 所需證明材料 配偶 是 結婚證/戶口本 父母 是 出生證明/戶口本/公證文件 子女 是 出生證明/收養(yǎng)登記證 公婆/岳父母 否 不適用 政策依據(jù)
依據(jù)《青海省醫(yī)療保障共濟賬戶管理辦法(2025年修訂)》,共濟賬戶僅覆蓋法律定義的直系親屬,公婆因不屬于參保人直系血親或姻親直系,故被明確排除。
(二)替代解決方案
家庭醫(yī)療互助途徑
- 若公婆符合青海省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件,可為其單獨投保,享受基礎醫(yī)療保障。
- 通過商業(yè)保險補充報銷,部分產品支持為配偶父母投保。
跨省醫(yī)保銜接
若公婆為海南省參保人,可咨詢海南醫(yī)保局了解異地就醫(yī)備案流程,通過國家醫(yī)保服務平臺直接結算。
(三)違規(guī)使用后果
- 系統(tǒng)自動審核親屬關系,若虛假綁定將凍結賬戶并追回資金。
- 列入醫(yī)保信用黑名單,影響后續(xù)報銷權益。
醫(yī)保共濟賬戶的設計初衷是強化家庭互助功能,但需嚴格遵循政策邊界。建議參保人提前通過青海醫(yī)保APP或政務服務網(wǎng)查詢最新綁定規(guī)則,確保合規(guī)使用。