?可以享受門診報(bào)銷，在職職工年度限額2700元，退休人員3100元。?
2025年湖北襄陽(yáng)的?門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶?政策明確支持家庭成員共享個(gè)人賬戶資金，同時(shí)普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍。參保人可通過(guò)共濟(jì)賬戶支付家庭成員的門診自付部分，但報(bào)銷待遇仍以本人醫(yī)保身份為準(zhǔn)。以下是具體政策細(xì)則：
一、?門診共濟(jì)賬戶政策?
?個(gè)人賬戶改革?
- 在職職工：個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的?2%?。
- 退休人員：按襄陽(yáng)市2021年基本養(yǎng)老金平均水平的?2.5%?計(jì)入，每月固定?95元?。
?家庭共濟(jì)規(guī)則?
- ?使用范圍?：個(gè)人賬戶資金可支付配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?門診自付費(fèi)用?，以及定點(diǎn)藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等費(fèi)用。
- ?綁定方式?：通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理共濟(jì)綁定。
?注意事項(xiàng)?
醫(yī)?？ɑ螂娮討{證需?本人實(shí)名使用?，共濟(jì)僅限賬戶余額，報(bào)銷待遇仍按參保人自身醫(yī)保類型執(zhí)行。
二、?門診報(bào)銷細(xì)則?
?起付標(biāo)準(zhǔn)與比例?
- ?起付線?：在職職工?500元/年?，退休人員?400元/年?。
- ?報(bào)銷比例?：
- 在職職工：一級(jí)醫(yī)院?70%?、二級(jí)?60%?、三級(jí)?50%?。
- 退休人員：一級(jí)醫(yī)院?80%?、二級(jí)?70%?、三級(jí)?60%?。
?年度限額?
在職職工最高報(bào)銷?2700元/年?，退休人員?3100元/年?。
?共濟(jì)賬戶與報(bào)銷關(guān)系?
共濟(jì)賬戶資金可用于支付門診報(bào)銷后的?個(gè)人自付部分?，但報(bào)銷金額仍計(jì)入本人年度限額。
2025年襄陽(yáng)醫(yī)保政策通過(guò)?共濟(jì)賬戶?與?門診統(tǒng)籌?雙重保障，顯著減輕參保人門診負(fù)擔(dān)。在職職工與退休人員均可享受差異化報(bào)銷待遇，家庭成員間賬戶共享進(jìn)一步優(yōu)化資金使用效率。建議參保人及時(shí)綁定共濟(jì)關(guān)系，合理規(guī)劃門診就醫(yī)與報(bào)銷流程。