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2025年新疆阿勒泰醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶并非個人賬戶，二者雖有聯(lián)系但存在明顯區(qū)別。醫(yī)保個人賬戶是職工基本醫(yī)療保險制度中屬于參保人專有的資金賬戶，而醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶是在個人賬戶基礎(chǔ)上，為實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金互助共濟(jì)而衍生出的一種使用方式。
（一）醫(yī)保個人賬戶與個人共濟(jì)賬戶的定義
- 醫(yī)保個人賬戶：是我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度中的特殊設(shè)計，屬于參保人專有資金賬戶。資金來源方面，職工本人按社保繳費基數(shù)的2%繳納進(jìn)入個人賬戶，但從2024年1月起，單位繳納部分全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金，不再劃入個人賬戶。只有城鎮(zhèn)職工參保人（包括在職和退休人員）擁有個人賬戶，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒有個人賬戶。
- 醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶：是指職工基本醫(yī)療保險參保人以“授權(quán)”的方式，把醫(yī)保個人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。2024年以來，共濟(jì)親屬范圍擴(kuò)大至參加基本醫(yī)保的“近親屬”，根據(jù)《中華人民共和國民法典》規(guī)定，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。
（二）兩者的用途對比
| 用途類型 | 醫(yī)保個人賬戶 | 醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 門診就醫(yī) | 在部分地區(qū)，職工門診起付線以下的自付部分以及起付線以上經(jīng)醫(yī)保報銷后剩余費用，都可用個人賬戶支付，包括符合規(guī)定的掛號費 | 可用于支付近親屬在門診就醫(yī)時政策范圍內(nèi)的自付費用 |
| 藥店購藥 | 參保人可使用個人賬戶在定點零售藥店購買醫(yī)保藥品、醫(yī)療器械等由個人合規(guī)自付的費用 | 參保人近親屬可使用共濟(jì)賬戶在定點零售藥店購買醫(yī)保藥品、醫(yī)療器械等由個人合規(guī)自付的費用 |
| 家庭共濟(jì) | - | 職工參保人將個人賬戶資金授權(quán)給近親屬使用，實現(xiàn)家庭成員間的資金互助 |
（三）使用注意事項
- 醫(yī)保個人賬戶：禁止將個人賬戶用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出，如將其變?yōu)椤百徫锟ā被蜻M(jìn)行醫(yī)保基金“套現(xiàn)”交易，套現(xiàn)屬于“騙?！毙袨?，會面臨法律懲戒。
- 醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶：在使用時同樣要遵循醫(yī)保政策規(guī)定，只能用于支付近親屬政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用?！凹彝ス矟?jì)”共濟(jì)的是職工醫(yī)保個人賬戶里的錢，不包括醫(yī)保報銷待遇。參保人可以把個人賬戶的錢給家人使用，但其家人看病哪些能報銷，能報銷多少，還是依據(jù)他們參加的醫(yī)保制度確定，分別按參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享受相應(yīng)待遇。
2025年新疆阿勒泰醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶依托于個人賬戶，但有著不同的功能和使用方式。了解二者的區(qū)別，有助于參保人更合理地使用醫(yī)保資金，減輕家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。