100元起付線，60%報銷比例
2025年吉林四平門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持家庭成員共享個人賬戶資金，用于支付醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費，需通過線上或線下渠道綁定授權(quán)后使用。
一、賬戶綁定與授權(quán)
| 渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上 | 1. 登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”小程序 2. 進(jìn)入“家庭賬戶共濟(jì)”模塊 3. 添加家庭成員信息并上傳證件照片 4. 完成授權(quán)確認(rèn) |
| 線下 | 1. 攜帶參保人及家庭成員身份證、醫(yī)?？?br/>2. 前往當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦服務(wù)大廳 3. 填寫《醫(yī)保家庭共濟(jì)授權(quán)申請表》 4. 工作人員審核后完成綁定 |
二、使用范圍
| 場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 個人醫(yī)療費用 | 門診、住院、藥店購藥等個人自付部分費用（醫(yī)保目錄內(nèi)） |
| 家庭成員支付 | 配偶、父母、子女的醫(yī)療費用（需已參保） |
| 共濟(jì)賬戶資金用途 | 支付家庭成員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分 |
三、報銷規(guī)則
| 醫(yī)療類型 | 起付線 | 報銷比例 | 年支付限額 |
|---|---|---|---|
| 普通門診 | 一級及以下：100元 二級：200元 三級：300元 | 在職：50%-60% 退休：+2% | 1000元 |
| 門診慢性病 | 500元（與普通門診合并計算） | 70% | 6500元 |
| 住院 | 按醫(yī)院級別（鄉(xiāng)鎮(zhèn)80%-90%，縣70%-80%，省較低） | 按醫(yī)院等級遞減 | 與住院合并計算 |
四、注意事項
| 事項 | 說明 |
|---|---|
| 賬戶余額要求 | 共濟(jì)賬戶資金需≥1000元才可使用 |
| 跨省使用 | 部分省份支持跨省共濟(jì)，需提前確認(rèn)參保地政策 |
| 違規(guī)責(zé)任 | 提供虛假親屬關(guān)系信息將導(dǎo)致費用無法報銷或承擔(dān)法律責(zé)任 |
通過綁定家庭共濟(jì)賬戶，四平市民可靈活調(diào)用個人醫(yī)保資金，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議定期通過官方渠道查詢最新政策，確保合規(guī)使用。