可以報銷，需滿足定點機構(gòu)、適應癥及頻次限制等條件。
在湖北恩施，艾灸治療符合醫(yī)保規(guī)定的項目可納入報銷范圍，但需滿足定點醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)、中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格、適應癥明確及頻次管控等核心條件。具體政策結(jié)合當?shù)蒯t(yī)保統(tǒng)籌標準執(zhí)行，報銷比例與普通門診共享60%的額度（起付線500元，封頂線2000元）。
一、報銷核心條件
機構(gòu)與人員資質(zhì)
- 必須在醫(yī)保定點的中醫(yī)院或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進行。
- 操作醫(yī)師需具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格，且治療記錄完整（含辨證分析、穴位選擇等）。
適應癥范圍
可報銷病癥 排除情形 虛寒性疾病（宮寒、胃痛） 保健類艾灸（如養(yǎng)生調(diào)理） 痛癥（關(guān)節(jié)炎、腰痛） 非疾病預防性項目 頻次與費用限制
- 單日同一部位僅限1次，單次住院累計不超7次。
- 需與其他中醫(yī)理療項目合并計算（如針灸、拔罐），單日總項目不超4項。
二、報銷流程與材料
門診/住院操作
- 門診：持醫(yī)?？ㄔ诙c機構(gòu)直接結(jié)算，系統(tǒng)自動扣除起付線后按比例報銷。
- 住院：需提供出院記錄、診斷證明及費用清單，加蓋醫(yī)院公章。
異地就醫(yī)備案
通過國家醫(yī)保服務平臺APP備案，選擇開通異地結(jié)算的定點機構(gòu)。
湖北恩施的醫(yī)保政策兼顧治療需求與基金可持續(xù)性，艾灸報銷需嚴格遵循診療規(guī)范。建議參保人提前確認機構(gòu)資質(zhì)及病種覆蓋，避免因材料不全或超頻次導致費用自擔。