復(fù)審病種待遇享受期為2年，非復(fù)審病種待遇享受期一般為5年或長期有效。
2025年陜西西安門特病（門診特殊慢性?。┑纳暾埰谙拗饕譃閺?fù)審病種和非復(fù)審病種兩類。復(fù)審病種包括甲狀腺功能異常、癲癇、免疫性血小板減少癥、病毒性肝炎、肺結(jié)核活動期、耐藥性肺結(jié)核、兒童生長激素缺乏癥等，待遇享受期為2年，需在期滿前3個月內(nèi)申請復(fù)審，通過后續(xù)期；非復(fù)審病種如高血壓、糖尿病、冠心病等，待遇享受期一般為5年或長期有效，具體以最新政策為準。初次認定通過后，次月起即可享受待遇，申請需提供二級以上醫(yī)院住院病歷、診斷證明及相關(guān)檢查資料。
一、門特病申請基本流程
申請條件與資料
- 參保人員需為西安市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
- 申請資料包括：社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、二級以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件（兩年內(nèi)）、醫(yī)院診斷證明書、相關(guān)檢查化驗報告單、《西安市基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表》。
- 由兩名相關(guān)專業(yè)醫(yī)師（其中至少一名副主任醫(yī)師）鑒定并簽名，醫(yī)保辦確認后上傳至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
認定與待遇生效
- 認定時限不超過20個工作日。
- 初次認定通過后，次月起享受門特病待遇。
- 復(fù)審病種待遇期滿前3個月內(nèi)需申請復(fù)審，通過后續(xù)期2年；未按時復(fù)審者待遇自動終止。
待遇享受與結(jié)算
- 門特病實行費用限額管理，每月統(tǒng)籌基金支付不超過月均限額三倍。
- 參保人員持醫(yī)保憑證在定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算，個人自付部分可用個人賬戶支付。
- 異地就醫(yī)等特殊情況可于次年1月1日至6月30日報銷。
二、門特病病種分類與待遇期限
復(fù)審病種
- 包括甲狀腺功能異常、癲癇、免疫性血小板減少癥、病毒性肝炎、肺結(jié)核活動期、耐藥性肺結(jié)核、兒童生長激素缺乏癥等。
- 待遇享受期為2年，期滿前3個月內(nèi)需復(fù)審，通過后續(xù)期。
非復(fù)審病種
- 包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性心力衰竭、腦梗死后遺癥、慢性阻塞性肺疾病等大部分病種。
- 待遇享受期一般為5年或長期有效，具體以最新政策為準，無需定期復(fù)審。
病種與年度限額對照
以下為部分常見病種年度限額對比（單位：元）：
病種名稱 | 年度限額 | 是否復(fù)審 | 待遇期限 |
|---|
高血壓 | 5000 | 否 | 5年或長期有效 |
糖尿病 | 5000 | 否 | 5年或長期有效 |
冠心病 | 8000 | 否 | 5年或長期有效 |
甲狀腺功能異常 | 5000 | 是 | 2年 |
癲癇 | 5000 | 是 | 2年 |
肺結(jié)核活動期 | 5000 | 是 | 2年 |
慢性腎功能不全失代償期 | 10000 | 否 | 5年或長期有效 |
惡性腫瘤康復(fù)治療 | 20000 | 否 | 5年或長期有效 |
三、門特病政策變化與注意事項
2025年新政策要點
- 自2025年7月1日起執(zhí)行新標(biāo)準，病種范圍調(diào)整為45種。
- 城鎮(zhèn)職工起付線降至600元，支付比例提高至80%；城鄉(xiāng)居民起付線350元，支付比例65%。
- 復(fù)審病種范圍明確，待遇享受期統(tǒng)一為2年。
復(fù)審與續(xù)期管理
- 復(fù)審病種需在待遇期滿前3個月內(nèi)提交申請，逾期未審則待遇終止。
- 復(fù)審?fù)ㄟ^后，待遇期順延2年；未通過者需重新申請。
異地就醫(yī)與特殊情況
- 異地就醫(yī)需完成備案，省內(nèi)無需備案，省外需提前辦理。
- 異地門特病費用可直接結(jié)算，未直接結(jié)算者可于次年集中報銷。
2025年陜西西安門特病申請期限依據(jù)病種不同分為復(fù)審病種2年、非復(fù)審病種5年或長期有效，參保人員需及時關(guān)注復(fù)審時間并備齊資料，確保待遇連續(xù)享受。
不超過20個工作日 申請2025年西藏拉薩特殊病種 需準備身份證明 、醫(yī)保憑證 、門診慢特病病種待遇認定申請表 或病情診斷證明及檢查資料 ，由定點醫(yī)療機構(gòu) 認定，區(qū)內(nèi)“一站式”受理，區(qū)外需由經(jīng)辦機構(gòu)錄入系統(tǒng)。具體材料及流程因病種 、參保類型 略有差異，需提前確認并備齊所有證明文件。 一、基本申請材料 身份及參保證明 有效身份證件 ：身份證、戶口簿、護照、港澳臺居民居住證等。
7-14天 濕氣 重的人群通過科學(xué)飲食 、合理運動 、良好生活習(xí)慣 及適當(dāng)中醫(yī)外治法 ，最快可在1-2周內(nèi)明顯改善濕氣 癥狀，恢復(fù)身體清爽狀態(tài)。 一、飲食 調(diào)理 飲食 原則 濕氣 重者宜以健脾 、化濕 為主，日常飲食 需清淡、溫?zé)幔苊馍?、油膩、甜膩及過咸食物，以減輕脾胃 負擔(dān)，促進水濕 代謝。 推薦食物 宜多食薏米 、紅豆 、山藥 、蓮子 、生姜 、茯苓 、白扁豆 、陳皮 等健脾
85%以上選擇正規(guī) 醫(yī)療機構(gòu) 進行刮痧 服務(wù)最為放心 。 在浙江金華地區(qū)，想要獲得安全、專業(yè)的刮痧 服務(wù)，首選具備醫(yī)療資質(zhì) 的醫(yī)院 和中醫(yī)館 ，這些機構(gòu)擁有專業(yè)醫(yī)師團隊 、嚴格消毒標(biāo)準 和規(guī)范操作流程 ，能夠確保刮痧 過程的安全性和有效性。部分有正規(guī)資質(zhì) 的養(yǎng)生館 也提供優(yōu)質(zhì)刮痧 服務(wù)，但需仔細甄別其專業(yè)水平 和衛(wèi)生條件 。 一、金華地區(qū)正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)刮痧服務(wù) 1.
潛伏期3～15天，以劇烈頭痛、高熱、噴射性嘔吐、嗅覺味覺異常、眼部疼痛、視力模糊、腹痛腹瀉為主要表現(xiàn)。 一名47歲女性在野外玩水后感染阿米巴寄生蟲，可因不同蟲種及感染途徑出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，常見為原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎、棘阿米巴角膜炎、腸阿米巴病等，癥狀從輕微不適到危及生命，進展快慢不一，需高度警惕。 一、阿米巴腦膜腦炎癥狀 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 主要由福氏耐格里阿米巴引起
3-6個月 為兒童體內(nèi)濕氣重調(diào)理的常見周期，家長需持續(xù)觀察并結(jié)合飲食、生活習(xí)慣及中醫(yī)方法綜合干預(yù)。小孩體內(nèi)濕氣重 主要表現(xiàn)為舌苔厚膩 、食欲不振 、大便黏膩 、精神倦怠 、皮膚易出濕疹或油膩等，多因脾胃虛弱 、飲食不當(dāng)或環(huán)境潮濕導(dǎo)致。調(diào)理核心在于健脾祛濕 ，需從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、中醫(yī)輔助等多方面入手，避免生冷油膩食物，保持適度運動與干燥環(huán)境，必要時輔以中藥或外治法。 一、濕氣重 的表現(xiàn)與成因
2025年9月1日起，攀枝花市門特病種增至62種，居民報銷60%、職工報銷70%，辦理周期約15個工作日。 門診特殊疾病 （簡稱門特 ）是指病情相對穩(wěn)定、需長期或終身在門診治療，并納入基本醫(yī)療保險 統(tǒng)籌基金支付范圍的慢性病、特殊疾病。攀枝花市 參保人員如患有門特 病種，可向二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu) （部分病種也可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提交申請，經(jīng)認定通過后，次月起享受相應(yīng)醫(yī)療補助待遇
1-9天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，病程進展迅速，死亡率極高。 40歲男性 在夏季 于自然水域 （如湖泊、河流、溫泉）或消毒不充分的游泳池 中玩水 時，若含有福氏耐格里阿米巴 的污水 通過鼻腔 進入，該原蟲 可沿嗅神經(jīng) 侵入大腦 ，引發(fā)極其罕見但致命的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 （PAM）。此病潛伏期短，通常在感染 后1至9天內(nèi)（平均約5天）迅速發(fā)病 ，初期癥狀類似流感 或上呼吸道感染 ，極易被忽視
1-3個癥狀出現(xiàn)即需警惕，超過5個則表明濕氣已較嚴重 男性 體內(nèi)濕氣 過重是中醫(yī)常見的體質(zhì)狀態(tài)，主要因脾胃 運化功能失常，導(dǎo)致水液代謝障礙，濕濁內(nèi)生，或因長期處于潮濕 環(huán)境、飲食不節(jié)（如過食生冷、油膩、甜食）等因素引起 。濕性重濁、黏滯，易阻滯氣機，困遏清陽，從而引發(fā)一系列涉及全身多系統(tǒng)的不適癥狀。這些癥狀表現(xiàn)多樣，貫穿于頭身、消化、皮膚、排泄乃至性功能等多個方面，及時識別有助于早期干預(yù)。 一
線上渠道為主，部分情況需線下辦理。 2025年，廣西 來賓市的門診特殊慢性病 （門特）待遇資格申請，主要可通過線上平臺進行，為參保人員提供了便捷的辦理途徑。符合條件的參保人，可根據(jù)自身情況選擇合適的線上渠道提交申請，部分情形或仍需通過線下窗口辦理 。申請的核心在于通過指定平臺提交必要的申報材料，以獲得相應(yīng)的醫(yī)療待遇資格。 一、 線上申請主要渠道 2025 年，來賓市參保人員申請門特 資格
男性體內(nèi)濕氣重形成通常需要3-6個月的不良生活習(xí)慣累積，若不及時干預(yù)，癥狀可能持續(xù)1-3年甚至更長時間。 男性體內(nèi)濕氣重 主要是由于脾胃運化功能失調(diào) ，導(dǎo)致水濕代謝異常 ，濕邪 在體內(nèi)滯留而形成的一種病理狀態(tài)。當(dāng)飲食不當(dāng) 、缺乏運動 、環(huán)境潮濕 、作息紊亂 及體質(zhì)因素 等多重因素共同作用時，脾的運化水濕功能 受損，無法正常將體內(nèi)多余水分排出，久而久之形成濕氣重 的體質(zhì)狀態(tài)
1-2年 內(nèi)，男性手臂濕疹患者可通過增加特定食物改善癥狀，減少復(fù)發(fā)頻率，提高生活質(zhì)量。 男性手臂濕疹是一種常見的皮膚炎癥，影響約15-20%的成年男性，尤其在潮濕或過敏環(huán)境中更為頻繁。通過科學(xué)驗證的膳食調(diào)整，患者可以顯著減少瘙癢、紅腫和不適，同時促進皮膚愈合和免疫系統(tǒng)功能。 一、抗炎食物推薦 富含omega-3的食物 富含維生素的食物 避免過敏原 二、營養(yǎng)補充建議 維生素A
1-3個以上癥狀出現(xiàn)即需重視，5個以上表明濕氣嚴重需立即調(diào)理 。 男性體內(nèi)濕氣 過重是中醫(yī)常見體質(zhì)問題，主要指濕邪 蘊結(jié)于體內(nèi)，影響脾胃 運化功能，導(dǎo)致水液代謝失調(diào)，進而引發(fā)一系列身體不適 。其核心在于脾虛 失運，水濕內(nèi)停，可表現(xiàn)為頭身困重、精神不振、食欲不振、大便黏膩不成形、身體浮腫、陰囊潮濕 、皮膚頭發(fā)油膩易長痘、口中黏膩或異味、舌苔厚膩 等 , , 。長期濕氣不除，不僅影響生活質(zhì)量
適當(dāng)補充維生素D（約1000IU/天）、維生素E（約400IU/天）、Omega-3脂肪酸及益生菌可能有助于改善兒童濕疹狀況 。兒童大腿部位因衣物摩擦、汗液積聚及皮膚屏障功能相對薄弱 ，容易成為濕疹的好發(fā)區(qū)域。雖然沒有單一食物能直接“治愈”濕疹，但調(diào)整飲食，確保攝入有助于維持皮膚屏障完整性和降低炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵營養(yǎng)素，是日常管理的重要環(huán)節(jié) 。對于非食物過敏引起的濕疹，均衡的抗炎飲食模式
