2家

2025年呂梁市擁有生物治療科相關服務的醫(yī)保定點醫(yī)院主要為呂梁市人民醫(yī)院和山西省汾陽醫(yī)院，這兩家三級綜合醫(yī)院均設有腫瘤科并開展免疫治療、靶向治療、基因檢測等生物治療技術，為當?shù)鼗颊咛峁┫冗M的腫瘤診療服務。

一、呂梁市生物治療科醫(yī)保定點醫(yī)院概況

1. 醫(yī)院數(shù)量與分布 2025年呂梁市醫(yī)保定點醫(yī)院中能夠提供生物治療服務的醫(yī)療機構(gòu)主要集中在兩家三級綜合醫(yī)院。這兩家醫(yī)院分別位于呂梁市離石區(qū)和汾陽市，形成了覆蓋呂梁市南北區(qū)域的醫(yī)療服務網(wǎng)絡，為當?shù)丶爸苓叺貐^(qū)患者提供便捷的生物治療服務。

2. 科室設置特點 兩家醫(yī)院均未單獨設立"生物治療科"，而是在腫瘤科內(nèi)整合了生物治療相關技術和服務。這種設置模式有利于多學科協(xié)作，將生物治療與傳統(tǒng)化療、放療、中醫(yī)藥治療等方法有機結(jié)合，為患者提供個體化的綜合治療方案。

3. 醫(yī)保覆蓋范圍 作為醫(yī)保定點醫(yī)院，兩家醫(yī)院開展的生物治療項目大部分已納入醫(yī)保報銷范圍，包括免疫治療、靶向治療、基因檢測等?；颊咴诮邮苓@些治療前可咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或當?shù)蒯t(yī)保部門，了解具體報銷比例和流程。

二、主要生物治療科醫(yī)保定點醫(yī)院詳細介紹

1. 呂梁市人民醫(yī)院 呂梁市人民醫(yī)院作為呂梁市唯一的三級甲等綜合醫(yī)院，其腫瘤科在生物治療領域具有較強實力?？剖遗鋫鋵I(yè)醫(yī)療團隊，開展免疫治療、靶向治療等先進技術，并承擔"臍帶間充質(zhì)干細胞對骨性關節(jié)炎治療效果及機制研究"等科研項目，推動生物治療技術在臨床的應用。

   表：呂梁市人民醫(yī)院腫瘤科生物治療服務對比

   治療項目	技術特點	適用疾病	醫(yī)保覆蓋	專家團隊
   免疫治療	激活患者自身免疫系統(tǒng)	肺癌、胃癌等	部分覆蓋	薛育新等主任醫(yī)師團隊
   靶向治療	針對特定基因突變	結(jié)直腸癌、肝癌等	部分覆蓋	賈睿之等副主任醫(yī)師團隊
   基因檢測	個體化治療指導	各類惡性腫瘤	部分覆蓋	專業(yè)檢驗團隊

2. 山西省汾陽醫(yī)院 山西省汾陽醫(yī)院腫瘤科成立于2004年，是呂梁地區(qū)最早成立的腫瘤專科，在生物治療方面積累了豐富經(jīng)驗。科室配備體腔熱灌注化療、毫米波治療、體外高頻熱療等先進設備，能夠開展基因及分子標志檢測，為患者制定個體化生物治療方案。

   表：山西省汾陽醫(yī)院腫瘤科生物治療技術對比

   技術名稱	治療原理	臨床優(yōu)勢	設備配置	治療效果
   免疫治療	增強機體抗腫瘤免疫	副作用小，療效持久	專業(yè)配液系統(tǒng)	顯著提高生存率
   分子靶向治療	針對腫瘤特異性靶點	精準高效，毒副反應低	基因檢測平臺	改善生活質(zhì)量
   個體化精準治療	基于基因組學指導	用藥更安全有效	PCR檢測設備	避免無效治療

3. 其他相關醫(yī)療機構(gòu) 除上述兩家主要醫(yī)院外，呂梁市部分縣級醫(yī)院也開始逐步開展生物治療相關技術，但受限于技術條件和醫(yī)保政策，目前尚未形成完整的生物治療服務體系?；颊咴谶x擇生物治療時，建議優(yōu)先考慮這兩家三級醫(yī)保定點醫(yī)院。

三、醫(yī)保政策與報銷指南

1. 報銷比例 2025年呂梁市醫(yī)保政策對生物治療項目的報銷比例根據(jù)具體治療項目和藥品類型有所不同。一般來說，納入國家醫(yī)保目錄的免疫治療藥物和靶向治療藥物，職工醫(yī)保報銷比例可達70%-85%，居民醫(yī)保報銷比例為50%-70%。基因檢測等診斷性項目的報銷比例相對較低，約為40%-60%。

2. 報銷流程 患者在醫(yī)保定點醫(yī)院接受生物治療前，需持醫(yī)?？ǖ结t(yī)院醫(yī)保辦備案，填寫相關申請表格。治療結(jié)束后，憑醫(yī)院開具的費用清單、發(fā)票、醫(yī)保卡等材料到醫(yī)保窗口直接結(jié)算。部分特殊的生物治療項目可能需要提前向當?shù)蒯t(yī)保部門申請審批。

3. 注意事項 接受生物治療的患者應注意，并非所有生物治療項目都已納入醫(yī)保報銷范圍。在選擇治療方案前，應充分了解各項治療技術的醫(yī)保覆蓋情況，避免產(chǎn)生過高的自費負擔。生物治療通常需要多療程連續(xù)進行，患者應提前做好經(jīng)濟準備和治療規(guī)劃。

隨著醫(yī)療技術的不斷進步和醫(yī)保政策的完善，2025年呂梁市的生物治療服務將更加普及和規(guī)范，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、可及的醫(yī)療服務。