2025年廣東茂名門特申報(bào)沒有統(tǒng)一的年度截止日期，實(shí)行全年常態(tài)化受理，符合條件的參保人員可隨時(shí)申請。
關(guān)于2025年廣東茂名門診特定病種（簡稱“門特”）的申報(bào)，根據(jù)現(xiàn)行政策，并未設(shè)定一個(gè)統(tǒng)一的年度申報(bào)截止日。符合條件的參保人員可以在病情需要時(shí)，隨時(shí)向具備相應(yīng)門特診斷資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)認(rèn)定通過后即可享受相關(guān)待遇。這種常態(tài)化受理模式旨在方便患者及時(shí)獲得醫(yī)保保障，避免因錯(cuò)過集中申報(bào)期而影響治療。
（一）門特申報(bào)政策核心
- 受理模式：門特待遇認(rèn)定實(shí)行常態(tài)化受理，不設(shè)統(tǒng)一的年度申報(bào)截止時(shí)間。參保人員在確診患有門診特定病種目錄內(nèi)的疾病后，可隨時(shí)準(zhǔn)備材料進(jìn)行申請 。
- 政策依據(jù)：相關(guān)政策文件，如《茂名市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，明確了門特的定義和管理原則，但未規(guī)定年度性的申報(bào)截止日，而是強(qiáng)調(diào)了對診斷明確、需長期門診治療疾病的持續(xù)保障 。
- 待遇有效期：經(jīng)認(rèn)定的門特待遇有其有效期，可能為1年、2年或長期，參保人員需在有效期滿前及時(shí)辦理續(xù)期手續(xù)，以確保待遇的連續(xù)性 。
（二）申報(bào)與認(rèn)定流程
- 選擇機(jī)構(gòu)：參保人員必須選擇本市范圍內(nèi)具備相應(yīng)門特病種診斷（待遇認(rèn)定）資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請 。并非所有醫(yī)院都擁有所有病種的認(rèn)定資格。
- 提交申請：在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由責(zé)任醫(yī)師根據(jù)病情填寫《門特待遇認(rèn)定申請表》，并附上必要的醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告等證明材料。
待遇生效：申請經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳并通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，門特待遇即刻生效，參保人員可按規(guī)定在門診就醫(yī)并享受醫(yī)保報(bào)銷 。
（三）待遇與管理 下表對比了門特政策與普通門診報(bào)銷的關(guān)鍵區(qū)別：
對比項(xiàng) | 門診特定病種（門特） | 普通門診統(tǒng)籌 |
|---|
疾病范圍 | 診斷明確、需長期門診治療的特定慢性病或重大疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、惡性腫瘤等） | 常見病、多發(fā)病的普通門診 |
申報(bào)要求 | 需經(jīng)過指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定，獲得資格后方可享受 | 無需申報(bào)認(rèn)定，直接刷卡結(jié)算 |
報(bào)銷比例 | 報(bào)銷比例相對較高，起付線和支付限額通常優(yōu)于普通門診 | 報(bào)銷比例和限額相對較低 |
管理方式 | 實(shí)行年度或長期資格管理，需關(guān)注有效期并及時(shí)續(xù)期 | 按年度使用，不設(shè)個(gè)人專項(xiàng)資格 |
對于需要在茂名市外就醫(yī)的參保人員，辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)后，也可按規(guī)定享受門特異地就醫(yī)的醫(yī)保待遇 。
2025年在廣東茂名申請門診特定病種待遇，關(guān)鍵在于病情是否符合目錄規(guī)定以及是否選擇了正確的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定，而無需擔(dān)憂錯(cuò)過某個(gè)年度申報(bào)截止日。參保人員應(yīng)關(guān)注自身門特待遇的有效期，及時(shí)辦理續(xù)期，以確保醫(yī)療保障的連續(xù)性和穩(wěn)定性，切實(shí)減輕長期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
富含Omega-3脂肪酸的食物、深色蔬菜水果、富含維生素D和E的食物以及可能有益的益生菌。 對于孩子手臂上偶爾出現(xiàn)的濕疹 ，合理的膳食 調(diào)整可能起到輔助緩解的作用。核心在于通過攝入富含特定營養(yǎng)素的食物來支持皮膚屏障 功能、降低炎癥反應(yīng) ，并注意避免已知的過敏源 。雖然食物通常不直接導(dǎo)致濕疹 ，但某些食物可能誘發(fā)或加重癥狀，因此飲食管理需兼顧“加法”與“減法”。 一、
身體沉重、疲勞乏力、舌苔厚膩、消化不良、皮膚油膩或濕疹、關(guān)節(jié)酸脹等是男性體內(nèi)濕氣過重的常見表現(xiàn)。 男性體內(nèi)濕氣太重，是中醫(yī)理論中常見的病理狀態(tài)，指由于外感濕邪或脾胃運(yùn)化功能失常，導(dǎo)致水液代謝障礙，濕濁內(nèi)停。這種狀態(tài)會(huì)引發(fā)一系列涉及全身多系統(tǒng)的不適癥狀，影響生活質(zhì)量和身體健康，主要表現(xiàn)為身體感覺沉重、困倦乏力、消化功能紊亂、皮膚及分泌物異常、以及關(guān)節(jié)不適等。 一、 全身性癥狀 濕邪具有重濁
富含維生素C、維生素E、Omega-3脂肪酸、鋅的食物以及高蛋白（除易過敏源外）和高維生素的清淡飲食。 大學(xué)生出現(xiàn)脖子 部位的濕疹 ，在飲食 上應(yīng)側(cè)重?cái)z入有助于皮膚 修復(fù)、增強(qiáng)免疫力 和減輕炎癥 反應(yīng)的營養(yǎng)素。應(yīng)選擇清淡 、富含蛋白質(zhì) （牛奶除外）、維生素 和礦物質(zhì) 的食物，同時(shí)避免辛辣刺激、油炸及可能誘發(fā)或加重癥狀的食物，以輔助改善濕疹 狀況 。以下為具體建議： （一） 核心營養(yǎng)素與食物來源
2-3個(gè)月 男孩 出現(xiàn)濕氣 重且肚子大 的情況，通常與脾胃 功能失調(diào)、飲食 不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng) 及作息 紊亂有關(guān)。要有效排濕 并減肥 ，需綜合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 、加強(qiáng)體育鍛煉 、改善生活習(xí)慣 ，必要時(shí)可輔以中醫(yī)調(diào)理 ，以促進(jìn)水濕代謝 、恢復(fù)脾胃 功能、減少腹部脂肪 堆積。 一、濕氣 與肥胖 的關(guān)系 濕氣 是中醫(yī) 理論中的一種致病因素，當(dāng)脾胃 運(yùn)化功能減弱，水濕 無法正常代謝，便會(huì)滯留體內(nèi)，形成痰濕
可以 在黑龍江齊齊哈爾 ，刮痧 作為中醫(yī)適宜技術(shù) ，部分地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 已納入醫(yī)保 報(bào)銷范圍，但具體報(bào)銷比例、條件和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需以當(dāng)?shù)刈钚箩t(yī)保 政策為準(zhǔn)，并非所有情況下均可全額報(bào)銷。 一、醫(yī)保 政策背景 黑龍江省 對中醫(yī) 診療項(xiàng)目一直給予支持，多項(xiàng)中醫(yī) 技術(shù)被納入醫(yī)保 報(bào)銷范圍，旨在促進(jìn)中醫(yī)藥 事業(yè)發(fā)展，減輕患者負(fù)擔(dān)。近年來，黑龍江省 不斷優(yōu)化醫(yī)保 目錄，將更多中醫(yī) 適宜技術(shù)納入保障。
31個(gè)及以上病種，可線上辦理或定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代辦 2025年，湖南郴州 的特殊門診 （即門診慢特病 ）辦理已實(shí)現(xiàn)高度便捷化，參保人員可通過線上渠道或在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接申請，部分病種甚至可享受“免申即享”或“一站式”辦理服務(wù)。辦理的核心在于完成病種認(rèn)定 ，參保人需滿足特定病種目錄 的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)定提交申請材料，經(jīng)審核通過后即可享受相應(yīng)的門診費(fèi)用報(bào)銷 待遇，報(bào)銷比例 根據(jù)參保類型
可以報(bào)銷 。在青海玉樹 地區(qū)，刮痧 作為中醫(yī)適宜技術(shù) ，目前已被納入青海省醫(yī)保報(bào)銷范圍 ，但具體報(bào)銷比例和類別需參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄及就診醫(yī)院政策。 青海省將中藏醫(yī)適宜技術(shù) 作為醫(yī)保報(bào)銷重點(diǎn)內(nèi)容，全省中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目共281項(xiàng)，其中納入醫(yī)保占比達(dá)82%，中藏醫(yī)適宜技術(shù)達(dá)404項(xiàng)，分為甲類、乙類和丙類。刮痧 作為青海省廣泛推廣的中醫(yī)外治技術(shù)，在省內(nèi)多項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、競賽和義診活動(dòng)中被列為重點(diǎn)技術(shù)
