23種
2025年黑龍江黑河特殊病種線上申請(qǐng)通過(guò)“龍江醫(yī)?！惫娞?hào)或“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”即可全流程辦理，支持門(mén)診慢性病和特殊疾病認(rèn)定，參保人足不出戶完成申報(bào)、審核、查詢，實(shí)現(xiàn)“零跑腿”便民服務(wù)。
一、申請(qǐng)條件與適用范圍
參保資格
黑河市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且所患疾病屬于門(mén)診慢性病或門(mén)診特殊疾病病種范圍。目前省本級(jí)支持23種門(mén)診慢性病線上申報(bào)，黑河市與省本級(jí)病種范圍基本一致，具體可撥打0456-12393咨詢本地目錄。病種分類
門(mén)診慢性病包括高血壓、糖尿病、冠心病等長(zhǎng)期需門(mén)診治療的疾病；門(mén)診特殊疾病涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等重癥。兩類病種均支持線上申請(qǐng)，待遇標(biāo)準(zhǔn)按黑河市醫(yī)保政策執(zhí)行。申請(qǐng)頻次
同一病種一般只需申請(qǐng)一次，審核通過(guò)后長(zhǎng)期有效。若病情變化或新增病種，需重新提交材料申請(qǐng)。
二、線上申請(qǐng)操作流程
平臺(tái)入口
- 關(guān)注“龍江醫(yī)保”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊底部菜單“服務(wù)大廳”，進(jìn)入“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”。
- 或通過(guò)“黑龍江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”醫(yī)保專區(qū)登錄。
申報(bào)步驟
- 點(diǎn)擊“我要辦”或“服務(wù)”，滑動(dòng)至底部選擇“慢病申請(qǐng)”。
- 填寫(xiě)個(gè)人基本信息（姓名、身份證號(hào)、參保地、診斷病種等）。
- 上傳證明材料（病歷、診斷書(shū)、檢查報(bào)告等，省本級(jí)要求全部病歷，黑河市參照?qǐng)?zhí)行）。
- 確認(rèn)信息無(wú)誤后點(diǎn)擊“提交”，系統(tǒng)生成申請(qǐng)編號(hào)。
進(jìn)度查詢
在平臺(tái)“我要查”或“服務(wù)”欄目輸入申請(qǐng)編號(hào)，可實(shí)時(shí)查看審核狀態(tài)（待審核、審核中、已通過(guò)/未通過(guò)）。審核通過(guò)后，可在“慢病額度”查詢待遇使用情況。
三、材料要求與審核標(biāo)準(zhǔn)
必備材料清單
材料類型具體要求上傳格式身份證明
身份證正反面照片
JPG/PNG
醫(yī)保憑證
醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證截圖
JPG/PNG
診斷證明
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(shū)（蓋章有效）
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病歷資料
住院病歷、門(mén)診記錄、相關(guān)檢查報(bào)告（近半年）
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申請(qǐng)表
系統(tǒng)自動(dòng)生成，需電子簽名
在線填寫(xiě)
審核要點(diǎn)
- 材料完整性：缺項(xiàng)或模糊不清將退回補(bǔ)正。
- 診斷符合性：需與《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》標(biāo)準(zhǔn)一致。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)：診斷證明須由黑河市醫(yī)保定點(diǎn)二級(jí)及以上醫(yī)院出具。
時(shí)效與結(jié)果
- 審核時(shí)限：提交后3-5個(gè)工作日完成初審，特殊情況不超過(guò)10個(gè)工作日。
- 結(jié)果通知：通過(guò)短信或平臺(tái)消息推送，未通過(guò)需按提示補(bǔ)充材料。
四、線上線下辦理對(duì)比
辦理方式 | 適用人群 | 優(yōu)勢(shì) | 劣勢(shì) |
|---|---|---|---|
線上申請(qǐng) | 行動(dòng)不便、異地居住、熟悉手機(jī)操作 | 足不出戶、24小時(shí)可辦、進(jìn)度透明 | 需電子材料、部分老年人操作困難 |
線下申請(qǐng) | 無(wú)智能手機(jī)、材料復(fù)雜需指導(dǎo) | 現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、材料即時(shí)核驗(yàn) | 需往返醫(yī)院、耗時(shí)較長(zhǎng) |
黑河市同步保留線下渠道，可前往黑河市第二人民醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口（地址：黑河市通江路12號(hào)）辦理。
五、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
異地參保能否申請(qǐng)？
黑河市參保人員在異地居住，可通過(guò)線上平臺(tái)提交材料，但診斷證明需為全國(guó)二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出具。待遇何時(shí)生效？
審核通過(guò)后，次月1日起享受門(mén)診慢特病待遇，報(bào)銷(xiāo)比例按黑河市現(xiàn)行政策執(zhí)行（如職工醫(yī)保85%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保70%）。材料被退回怎么辦？
登錄平臺(tái)查看退回原因，補(bǔ)充完善后重新提交，或攜帶紙質(zhì)材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。線上操作困難如何解決？
撥打黑河市醫(yī)保服務(wù)熱線0456-8242009或12393獲取指導(dǎo)，或由家人協(xié)助代辦。
2025年黑龍江黑河特殊病種線上申請(qǐng)流程已全面優(yōu)化，依托省級(jí)統(tǒng)一平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“指尖辦、秒審核、透明查”，極大提升參保人就醫(yī)便利度。建議符合條件的市民優(yōu)先選擇線上渠道，同時(shí)留意黑河市醫(yī)保局官方發(fā)布，及時(shí)掌握病種范圍和政策調(diào)整動(dòng)態(tài)。