可以，2025年云南怒江的門診共濟賬戶已支持跨省使用。
截至2025年，云南省已實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶的跨省共濟使用，怒江傈僳族自治州作為云南省的統(tǒng)籌地區(qū)，其職工醫(yī)保參保人員的門診共濟賬戶資金可以按規(guī)定在省外定點醫(yī)藥機構用于支付符合規(guī)定的費用 。這得益于云南省推進的醫(yī)保個人賬戶“醫(yī)保錢包”功能，旨在盤活個人賬戶資金，提升醫(yī)保基金使用效率，為參保人及其家庭成員提供更便捷的異地就醫(yī)購藥支持 。
一、 政策依據(jù)與實施范圍
省級統(tǒng)一政策：云南省根據(jù)國家部署，出臺了《云南省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法（暫行）》，要求各統(tǒng)籌地區(qū)落實改革，包括拓展個人賬戶使用范圍至配偶、父母、子女，并推動跨省共濟 。怒江州據(jù)此制定了本地實施細則 。
覆蓋人群：該政策適用于怒江州所有參加職工基本醫(yī)療保險的人員，包括在職職工、退休人員、靈活就業(yè)人員等 。
- 實施狀態(tài)：云南省已全域開通職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟功能，臨滄市等地已明確上線“醫(yī)保錢包”并實現(xiàn)跨省共濟 。怒江州作為云南省的一部分，其參保人可享受此項服務 。
二、 使用方式與辦理流程
線上辦理：參保人主要通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP、或“云南醫(yī)保”微信/支付寶小程序等線上渠道辦理個人賬戶共濟綁定 。需完成實名認證并簽署承諾書 。
綁定關系：授權人（賬戶所有者）需將需要使用其共濟資金的近親屬（如配偶、父母、子女）信息進行綁定，建立共濟關系 。
使用場景：綁定成功后，被授權人在省外開通了個人賬戶異地直接結算的定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時，可使用授權人的門診共濟賬戶資金支付個人負擔的合規(guī)費用 。
三、 關鍵規(guī)則與限制條件
使用順序：在結算時，系統(tǒng)會優(yōu)先使用被授權人本人的個人賬戶資金，當其賬戶余額不足時，再使用共濟授權人（即共濟賬戶）的賬戶余額 。
使用范圍：共濟資金主要用于支付在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的門診醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用。具體支付范圍需符合就醫(yī)地醫(yī)保規(guī)定 。
- 使用限制：共濟賬戶資金不能用于公共衛(wèi)生費用、體育健身、養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出 。
使用條件對比
對比項
本地使用（怒江州內(nèi)）
跨省使用
是否需要辦理共濟綁定
需要
需要
是否需要異地就醫(yī)備案
不需要
通常不需要（僅使用個人賬戶結算）
結算方式
刷醫(yī)保碼或社會保障卡直接結算
刷醫(yī)保碼或社會保障卡直接結算
資金使用優(yōu)先級
本人賬戶 -> 共濟賬戶 | 本人賬戶 -> 共濟賬戶 | | 主要使用范圍 | 本地定點醫(yī)藥機構的個人負擔費用 | 開通異地直接結算的省外定點醫(yī)藥機構的個人負擔費用 |
四、 怒江州本地配套措施
經(jīng)辦服務：怒江州醫(yī)保中心已結合門診共濟實施，健全完善對異地門診就醫(yī)、個人賬戶使用等的經(jīng)辦服務管理機制，為政策落地提供支持 。
本地政策銜接：怒江州的實施細則明確了普通門診的統(tǒng)籌基金起付標準和報銷比例等，與個人賬戶共濟政策共同構成了門診共濟保障體系 。
2025年，云南怒江的職工醫(yī)保參保人可以通過辦理個人賬戶共濟綁定，實現(xiàn)其門診共濟賬戶資金的跨省使用，為在省外生活的家庭成員提供醫(yī)療費用支持，有效提升了醫(yī)保服務的便捷性和可及性。參保人應通過官方渠道了解具體操作流程并完成綁定。