所需資料：
- 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》1式2份，由二級(jí)（含二級(jí)）以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章。
- 相關(guān)病歷資料（近三個(gè)月以上就醫(yī)資料）。
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）。
在四川樂山辦理特殊病種需要準(zhǔn)備以下資料：
一、基本資料
- 身份證件：患者的個(gè)人身份證件，如身份證、醫(yī)保卡等有效證件。
- 病歷資料：包括門診病歷、住院病歷等，這些病歷應(yīng)詳細(xì)記錄患者的病情、診斷、治療經(jīng)過等信息。
- 診斷證明：由主治醫(yī)生出具，明確診斷患者所患的特殊病種。
二、醫(yī)療證明文件
- 檢查報(bào)告：相關(guān)的檢查報(bào)告，如化驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)檢查報(bào)告等，以支持診斷結(jié)果。
- 特殊病種申請(qǐng)單：由醫(yī)生開具，詳盡填寫病癥及診斷信息。
三、其他輔助資料
- 照片：部分地區(qū)可能需要提交近期免冠照片。
資料對(duì)比表
| 地區(qū) | 辦理手續(xù) | 所需資料 |
|---|---|---|
| 四川樂山 | 在醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懮暾?qǐng)表，現(xiàn)場(chǎng)審核 | 身份證、醫(yī)?？ā⒉v、診斷證明、檢查報(bào)告、特殊病種申請(qǐng)單等 |
| 地區(qū) A | 先在網(wǎng)上提交申請(qǐng)，審核通過后再到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理 | 身份證、醫(yī)?？?、病歷、診斷證明、檢查報(bào)告等 |
| 地區(qū) B | 直接在醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懮暾?qǐng)表，現(xiàn)場(chǎng)審核 | 身份證復(fù)印件、醫(yī)?？◤?fù)印件、病歷原件、診斷證明原件、近期一寸免冠照片等 |
以上資料和流程為一般性指導(dǎo)，具體要求可能會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)卣吆歪t(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定有所不同。建議在辦理前直接向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)或就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室咨詢，以確保申請(qǐng)流程順暢無誤。