3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
辦理門特病待遇需提交身份證明、診斷材料、申請表等核心文件，具體根據(jù)病種和參保類型有所差異。
（一）基礎(chǔ)材料
- 身份證明
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 參保憑證
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證。
- 松原市職工/居民醫(yī)保參保證明（社區(qū)或單位開具）。
（二）醫(yī)療證明材料
- 診斷資料
- 近2年內(nèi)三級醫(yī)院住院病歷（含檢查報(bào)告、病理記錄等），需蓋醫(yī)院公章。
- 門診病歷需體現(xiàn)明確診斷結(jié)論。
- 檢查報(bào)告
與病種相關(guān)的CT、MRI、血液檢測等關(guān)鍵指標(biāo)報(bào)告（原件或復(fù)印件）。
（三）申請表格與附加文件
- 《門特病待遇申請表》
由定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師填寫并簽字，附科室主任審核意見。
- 病種證明材料
部分病種需提供基因檢測或特殊治療記錄（如惡性腫瘤放化療單據(jù)）。
| 材料類型 | 職工醫(yī)保要求 | 居民醫(yī)保要求 | 特殊說明 |
|---|---|---|---|
| 住院病歷 | 必須提供 | 必須提供 | 需包含入院記錄、出院小結(jié) |
| 門診病歷 | 部分病種可替代住院病歷 | 部分病種可替代住院病歷 | 僅限高血壓、糖尿病等慢性病 |
| 檢查報(bào)告有效期 | 2年內(nèi) | 2年內(nèi) | 影像類報(bào)告需清晰可辨 |
（四）其他情形補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)者需提交轉(zhuǎn)診備案表及外地醫(yī)院蓋章病歷。
- 罕見病申請需額外提供省級醫(yī)院專家會診意見。
提交材料后，醫(yī)保局將組織專家復(fù)核，通過后發(fā)放門特病診療手冊。建議提前咨詢松原市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料完整合規(guī)。