省、市、縣三級醫(yī)保經(jīng)辦機構及定點醫(yī)院

2025年青海省門診特殊疾?。ㄩT特） 辦理地點主要包括省級醫(yī)保經(jīng)辦機構、各市（州）及區(qū)縣醫(yī)保服務中心、定點醫(yī)院門特服務窗口，同時支持線上平臺申請。參保人員可根據(jù)屬地原則選擇就近辦理點，或通過醫(yī)院直辦、醫(yī)保APP等渠道完成申請。

一、省級辦理地點及服務信息

1. 青海省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務中心
   • 地址：西寧市城中區(qū)南大街15號
   • 服務時間：周一至周五 8:30-12:00，14:30-18:00
   • 辦理方式：窗口受理（綜合柜員制“一窗通辦”）、線上咨詢
   • 服務范圍：全省門特政策咨詢、異地就醫(yī)備案、疑難案件審核

二、西寧市辦理地點及服務對比

三、全省經(jīng)辦網(wǎng)絡及異地辦理

1. 五級經(jīng)辦服務體系

   • 覆蓋404個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、4630個村（社區(qū)），設立醫(yī)保便民服務站，提供門特政策咨詢、材料代收服務。
   • 異地居住人員可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP 在線提交申請，審核通過后短信通知備案結果。

2. 跨省通辦支持

   青海省在四川成都設立醫(yī)保便民服務站，協(xié)助辦理異地門特申報、待遇查詢等業(yè)務，實現(xiàn)“零跑路”服務。

四、定點醫(yī)院直辦流程

1. 醫(yī)院端辦理步驟

   • Step1：前往二級及以上定點醫(yī)院“門特服務窗口”，提交身份證、社?？?、診斷證明、病歷資料（需加蓋醫(yī)院公章）。
   • Step2：?？漆t(yī)生審核后錄入系統(tǒng)，醫(yī)保部門聯(lián)動醫(yī)院病歷數(shù)據(jù)完成線上復核（10個工作日內(nèi)出結果）。
   • Step3：通過后綁定定點醫(yī)院（可選1-3家），即可享受門診報銷。

2. 線上辦理渠道

   登錄“青海醫(yī)保APP”，進入“門特申請”模塊，上傳電子版材料，實時查詢審核進度及消費記錄。

五、注意事項

1. 材料要求

   • 必備：二級以上醫(yī)院出具的《特殊疾病診斷證明書》、近3個月檢查報告（如糖尿病需血糖監(jiān)測記錄、腎功能報告）。
   • 異地辦理需額外提供居住證或異地就醫(yī)備案表。

2. 政策時效

   門特資格長期有效，無需每年重辦，但需每1-3年提交復核材料（具體時限以醫(yī)院通知為準）。

3. 咨詢方式

   撥打0971-8170014（省醫(yī)保局）或通過“青海醫(yī)保APP”在線客服獲取實時指引。

青海省已構建起“線上+線下”“省-市-縣-鄉(xiāng)-村”全方位門特辦理網(wǎng)絡，參保人員可通過醫(yī)保經(jīng)辦機構、定點醫(yī)院或手機APP靈活選擇辦理渠道，享受高效便捷的醫(yī)保服務。建議辦理前通過官方渠道確認最新地址及材料清單，避免延誤。