身份證、醫(yī)保卡、診斷證明、病歷資料、近期1寸照片
2025年內(nèi)蒙古參保人員辦理門診特殊慢性?。ㄩT特）待遇資格認定，需提交身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷材料及申請表等核心資料，具體材料清單根據(jù)病種及申報方式略有差異。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 有效身份證件：身份證原件及復(fù)印件，未成年人可用戶口本替代。
- 醫(yī)保憑證：社保卡或醫(yī)保電子憑證，用于核實參保狀態(tài)。
醫(yī)療證明文件
- 診斷證明：由二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)師出具，明確標(biāo)注疾病名稱及符合門特病種標(biāo)準(zhǔn)。
- 病歷資料：包括住院病歷、門診病歷、檢查檢驗報告（如CT、血液化驗、病理報告等），需加蓋醫(yī)院公章。
- 近期1寸免冠照片：用于申請表及醫(yī)保系統(tǒng)備案。
二、分類材料要求
按病種補充材料
病種類型 額外材料 惡性腫瘤 病理報告、放化療記錄 慢性腎功能衰竭 近3個月肌酐檢測報告、透析治療記錄 嚴重精神障礙 精神?？漆t(yī)院出具的診斷證明及評估報告 糖尿?。úl(fā)癥） 近半年OGTT檢測、糖化血紅蛋白報告 特殊情形材料
- 委托辦理：代辦人身份證原件及授權(quán)委托書。
- 異地就醫(yī)：異地醫(yī)院出具的診斷證明需經(jīng)參保地醫(yī)保部門備案。
三、線上辦理材料優(yōu)化
電子化材料
- 通過“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳材料時，需提供病歷資料掃描件（PDF格式）、診斷證明電子版及照片電子文件。
- 線上申報支持實時調(diào)取本地醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)已有住院病歷，減少重復(fù)提交。
簡化流程試點
2025年起，呼和浩特、包頭等地推行“一站式”辦理，參保人在定點醫(yī)院填寫《門特待遇認定申請表》后，由醫(yī)院直接對接醫(yī)保系統(tǒng)完成備案，無需單獨提交紙質(zhì)材料。
辦理過程中若遇材料不全或認定爭議，可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請復(fù)核。建議提前致電當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線或登錄官網(wǎng)查詢最新政策，確保材料符合年度動態(tài)調(diào)整要求。