?16種病種可申請,材料齊全可當天備案。?
浙江省門診特殊病種政策已實現(xiàn)全省統(tǒng)一,首批納入惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病等16種疾病,患者申請通過后可享受門診醫(yī)療費用按住院待遇結(jié)算的保障。以下是2025年申請所需的具體材料及流程說明:
?一、核心申請材料?
- ?身份證明?
申請人身份證或社??ㄔ皬陀〖?,委托代辦需附加代辦人證件。
- ?醫(yī)療證明文件?
- ?確診病歷?:二級及以上公立醫(yī)院出具的住院病歷(含病案首頁、出院小結(jié)等),或半年內(nèi)3次以上??崎T診記錄,均需加蓋醫(yī)院公章。
- ?診斷證明?:由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具,明確標注疾病名稱、分期分型及治療方案(如腫瘤需注明放化療周期)。
- ?專項檢查報告?:如惡性腫瘤需病理切片報告,糖尿病需胰島素治療證明,精神類疾病需??漆t(yī)院診斷書。
- ?備案表格?
《浙江省門診特殊病種待遇認定表》,由主治醫(yī)生填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
?二、分病種補充材料?
- ?惡性腫瘤?:病理切片報告或三級醫(yī)院多學科聯(lián)合診療證明。
- ?尿毒癥透析?:血液透析單及腎功能檢查報告。
- ?重性精神障礙?:二級??漆t(yī)院疾病證明書及門診病歷。
- ?糖尿病胰島素治療?:門診病歷及胰島素使用方案說明。
?三、申請流程與時效?
- ?線下辦理?
攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)??苹蛘?wù)大廳醫(yī)保窗口,部分病種(如惡性腫瘤)可走“綠色通道”當日辦結(jié)。
- ?線上辦理?
通過“浙里辦”APP提交電子材料,10個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。既往確診患者可調(diào)取歷史病歷在線認定。
- ?異地就醫(yī)?
需提前備案,備案后可直接結(jié)算,報銷比例按參保地政策執(zhí)行。
浙江省門診特病政策顯著減輕患者負擔,建議提前核對材料清單,選擇高效辦理渠道,確保及時享受醫(yī)保待遇。