2025年廣西桂林的醫(yī)保共濟(jì)賬戶可以享受門診報(bào)銷,但需滿足以下條件:
報(bào)銷范圍
普通門診費(fèi)用(如感冒、發(fā)燒等常見(jiàn)?。┮鸭{入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,個(gè)人賬戶資金可用于支付門診或住院的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,以及購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等。
報(bào)銷比例與限制
個(gè)人賬戶資金使用 :職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可共享給配偶、父母、子女等親屬,用于支付門診或住院費(fèi)用,但報(bào)銷仍需由本人持醫(yī)??ㄞk理。
門診報(bào)銷主體 :門診報(bào)銷僅限參保人本人使用,親屬僅能使用共濟(jì)賬戶資金支付費(fèi)用,不可代申報(bào)銷。
政策優(yōu)勢(shì)
擴(kuò)大個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍,提高資金利用率;
降低起付標(biāo)準(zhǔn),提升報(bào)銷比例(如普通門診報(bào)銷比例至少50%);
支持在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。
共濟(jì)賬戶資金可支付門診費(fèi)用,但報(bào)銷需本人持卡辦理,親屬僅能使用賬戶余額支付相關(guān)費(fèi)用。