截至2025年8月,湖南益陽市尚未發(fā)布官方的“門特病種目錄”。
目前,益陽市醫(yī)保支付方式改革的核心是按病種分值付費(DIP),其最新發(fā)布的病種目錄為《益陽市按病種分值付費(DIP)病種分值庫(2.0版)》。該目錄于2025年2月19日進行第二次公示,包含了6319組主目錄病種、34組單列分值病種以及中醫(yī)優(yōu)勢病種等。
盡管“門特”(門診特殊病/慢性?。┡cDIP在管理上有所不同,但后者作為當前最權(quán)威的病種分類體系,可為公眾了解益陽市主要疾病的醫(yī)保覆蓋范圍提供重要參考。
一、核心信息概覽
1. 最新官方目錄
- 名稱 :益陽市按病種分值付費(DIP)病種分值庫(2.0版)
- 發(fā)布時間 :2025年2月19日(第二次公示)
- 包含內(nèi)容 :
- 主目錄病種 :6319組
- 單列分值病種 :34組
- 中醫(yī)優(yōu)勢病種 :45組
- 基層病種 :124組
2. 歷史版本參考
- 普通疾病DIP病種分值庫(2024版) :該版本于2024年3月25日首次公示,是2.0版的重要基礎。
- 示例條目 :
診斷編碼 診斷名稱 手術(shù)及操作編碼 手術(shù)及操作名稱 病種類型 分值 I65.1 基底動脈閉塞和狹窄 HX-BSZL 核心病種-保守治療 國家核心組 1106.0991 T82.7 其他心臟和血管裝置、植入物和移植物引起的感染和炎癥性反應 39.9500 血液透析 地方核心組 1218.7617 I60.2 前交通動脈的蛛網(wǎng)膜下出血 39.7503 經(jīng)導管顱內(nèi)動脈瘤裸彈簧圈栓塞術(shù) 地方核心組 34640.5246 (注:以上數(shù)據(jù)摘自2024版,僅供參考)
二、查詢渠道與注意事項
- 官方渠道 :建議通過 益陽市醫(yī)療保障局 官網(wǎng)或其指定的政務平臺獲取最準確、最及時的信息。
- 聯(lián)系方式 :如需咨詢,可在工作時間撥打聯(lián)系電話 0737-3333062 或發(fā)送郵件至 yyylbzj_yyfwgl@163.com 進行聯(lián)系。
- 信息時效性 :請注意,病種目錄會根據(jù)臨床實踐和醫(yī)保政策進行動態(tài)調(diào)整,請以最新的官方文件為準。
雖然目前無法直接查詢到湖南益陽市的“門特病種目錄”,但通過關注其推行的 按病種分值付費(DIP) 的最新進展,特別是已公示的 DIP病種分值庫(2.0版) ,可以較為全面地掌握當?shù)刂饕膊〉尼t(yī)保支付標準和覆蓋范圍。