?《吉林省門診特殊疾病辦理材料指南（2025年）》?
?5-7項核心材料、10個工作日內(nèi)辦結(jié)?
2025年吉林省吉林市參保人員辦理?門診特殊疾病?待遇認定，需準備?身份證明、病歷資料、申請表?等核心材料，并前往指定醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請。辦理流程已實現(xiàn)線上線下結(jié)合，部分材料可互認，具體材料清單與病種類型、認定機構(gòu)要求相關(guān)。
?一、基礎(chǔ)材料清單?
?身份與申請材料?
- ?《吉林省省直醫(yī)療保險門診特殊疾病申請表》?：需在選定醫(yī)院的醫(yī)?？凭W(wǎng)上申報并打印，加蓋單位公章。
- ?醫(yī)?？?社保卡?或醫(yī)保電子憑證。
- ?小二寸近期免冠照片?1張（部分病種需粘貼至專用處方本）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷復(fù)印件?（加蓋醫(yī)院公章），若未住院則需提供?門診病歷?（含詳細診療記錄，加蓋有效印章）。
- ?診斷書?：需注明明確的診療方案，并由主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章。
?輔助材料?
- ?經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件?（委托代辦時需提供）。
- ?檢查檢驗報告?：如血液透析需提供腎功能相關(guān)報告，惡性腫瘤需提供病理診斷等。
?二、分病種特殊要求?
?惡性腫瘤治療?
放療/化療需提供?病理報告?和?放化療方案?，且僅限指定醫(yī)院（如吉林省腫瘤醫(yī)院、吉大一院等）出具的材料有效。
?血液透析/腹膜透析?
需提交?腎功能衰竭診斷證明?及?透析治療計劃?，首次申請需包含近期肌酐、尿素氮等指標報告。
?結(jié)核病抗結(jié)核治療?
僅限?長春市傳染病醫(yī)院?出具的診斷材料，需包含痰檢結(jié)果和治療方案。
?三、2025年政策調(diào)整要點?
?認定機構(gòu)分級管理?
- 門診特病認定需在?二級及以上醫(yī)療機構(gòu)?或?qū)？漆t(yī)院進行，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅限慢病認定。
- 檢查結(jié)果互認：符合國家互認規(guī)則的報告無需重復(fù)提交。
?材料簡化與時效?
- 病歷有效期縮短為?1年內(nèi)?，超期需重新開具。
- 部分病種（如精神分裂癥）需每2年復(fù)審，復(fù)審時僅需更新診斷書和近期病歷。
辦理完成后，參保人將獲得?門診特殊疾病專用處方本?，治療費用按住院比例報銷，全年僅支付一次起付線。建議提前咨詢選定醫(yī)院的醫(yī)保科，確保材料完整，避免多次往返。