社會保障卡、身份證原件及復(fù)印件、三級醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明、診斷依據(jù)（各種檢查報告單、出院小結(jié)、病歷等）、所申辦病種近半年的診治資料、《宜昌市門診特殊慢性病申請表》
在2025年的湖北宜昌，辦理門特病所需資料主要是為了準(zhǔn)確診斷患者病情，確認(rèn)其符合門特病的范疇。這些資料能夠讓醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)全面了解患者的健康狀況和疾病治療情況，從而為患者提供相應(yīng)的門特病待遇。以下將詳細介紹所需資料及相關(guān)情況。
（一）申報主體與對應(yīng)資料要求
不同的申報主體在辦理門特病時所需資料有所不同。本地患者和異地備案人員在申報途徑和資料細節(jié)上存在差異。
- 本地患者：符合慢性病病種的本地患者，需向醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請。申報時需提供社會保障卡、就醫(yī)地最高醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、診斷依據(jù)（各種檢查報告單、出院小結(jié)、病歷等）、所申報病種近半年的診治資料等。申辦資料為門診資料的，必須提供原件；申辦資料為住院資料或門診資料已歸入醫(yī)院病案管理的，可提供復(fù)印件，但必須標(biāo)明病案號并加蓋經(jīng)治醫(yī)院公章。
- 異地備案人員：異地備案人員向夷陵區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心提出申請。所需資料與本地患者基本一致，但需特別注意申報途徑的不同。
（二）具體資料明細與說明
各項資料都有其特定的作用和要求，下面對主要資料進行詳細說明。
- 身份證明類
- 社會保障卡：用于確認(rèn)患者的醫(yī)保身份，是享受醫(yī)保待遇的重要憑證。
- 身份證原件及復(fù)印件：證明患者的身份信息，確保申報信息的準(zhǔn)確性。
- 診斷證明類
- 三級醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明：由具備資質(zhì)的三級醫(yī)療機構(gòu)出具，明確患者所患疾病的診斷結(jié)果。
- 診斷依據(jù)：包括各種檢查報告單、出院小結(jié)、病歷等，這些資料能夠詳細記錄患者的病情和治療過程，為診斷提供有力支持。
- 診治資料類：所申辦病種近半年的診治資料，如門診病歷、診斷證明、處方明細等，反映患者近期的疾病治療情況。
- 申請表格類：《宜昌市門診特殊慢性病申請表》，需如實填寫患者的基本信息、申請病種等內(nèi)容。
（三）資料要求對比
為了更清晰地展示不同類型資料的要求，以下通過表格進行對比：
| 資料類型 | 本地患者要求 | 異地備案人員要求 |
|---|---|---|
| 社會保障卡 | 提供 | 提供 |
| 就醫(yī)地最高醫(yī)療機構(gòu)診斷證明 | 提供，門診資料需原件，住院或已歸檔資料可提供加蓋公章復(fù)印件 | 提供，門診資料需原件，住院或已歸檔資料可提供加蓋公章復(fù)印件 |
| 診斷依據(jù)（檢查報告單、出院小結(jié)、病歷等） | 提供，門診資料需原件，住院或已歸檔資料可提供加蓋公章復(fù)印件 | 提供，門診資料需原件，住院或已歸檔資料可提供加蓋公章復(fù)印件 |
| 所申報病種近半年的診治資料 | 提供 | 提供 |
| 《宜昌市門診特殊慢性病申請表》 | 填寫并提供 | 填寫并提供 |
辦理門特病對于患者享受醫(yī)保待遇、減輕醫(yī)療負擔(dān)至關(guān)重要。在2025年湖北宜昌辦理門特病時，患者需嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備齊全相關(guān)資料，確保申報流程順利進行。不同的申報主體要注意申報途徑的差異，以保障自身權(quán)益。