醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”和“親情賬戶(hù)”存在參保要求、綁定關(guān)系及賬戶(hù)余額授權(quán)等方面的區(qū)別
醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”和“親情賬戶(hù)”是醫(yī)保體系中兩項(xiàng)不同的功能，雖然目的都是為了方便家庭成員使用醫(yī)保服務(wù)，但它們?cè)趨⒈Ｒ?、綁定關(guān)系和賬戶(hù)余額授權(quán)等方面存在顯著差異。接下來(lái)將從多個(gè)方面詳細(xì)闡述兩者的區(qū)別。
一、基本概念
- 醫(yī)保家庭共濟(jì)：2021 年 4 月，我國(guó)提出“家庭共濟(jì)”政策，即適當(dāng)拓寬職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍，允許家庭成員相互共濟(jì)，使用個(gè)人賬戶(hù)支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)等。在新疆克拉瑪依，參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)授權(quán)后，可以使用參保人員本人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額，支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 醫(yī)保親情賬戶(hù)：醫(yī)保親情賬戶(hù)是綁定在參保人醫(yī)保賬戶(hù)上的家庭成員子賬戶(hù)。添加醫(yī)保親情賬戶(hù)后，可以在手機(jī)上為家人申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證，使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益，例如幫家人掛號(hào)、買(mǎi)藥、結(jié)算等，還能查詢(xún)家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用。
二、區(qū)別對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng)目 | 醫(yī)保家庭共濟(jì) | 醫(yī)保親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
| 參保要求 | 綁定的雙方都要參與克拉瑪依當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保 | 只要是參與了中國(guó)的醫(yī)保即可，無(wú)需是克拉瑪依當(dāng)?shù)蒯t(yī)保，不限制地區(qū) |
| 綁定關(guān)系 | 一對(duì)一的綁定關(guān)系，一個(gè)被授權(quán)人能與一個(gè)授權(quán)人捆綁 | 多對(duì)一的關(guān)系 |
| 賬戶(hù)余額授權(quán) | 家庭成員中醫(yī)保賬戶(hù)余額有多余的人將個(gè)人的余額給近親屬授權(quán)使用 | 與賬戶(hù)余額沒(méi)有關(guān)系，更多側(cè)重于不用帶上實(shí)體醫(yī)?？ǖ膯?wèn)題 |
| 使用范圍 | 可支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 | 可使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益，如掛號(hào)、買(mǎi)藥、結(jié)算等 |
三、實(shí)際意義
- 醫(yī)保家庭共濟(jì)：家庭共濟(jì)可以讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)在家庭成員之間流動(dòng)，讓更需要的人能夠使用，從而降低他們的自付比例和自費(fèi)金額，減輕家庭成員就醫(yī)時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力，提升他們醫(yī)療保障水平的同時(shí)也讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)存量資金發(fā)揮效益。
- 醫(yī)保親情賬戶(hù)：親情賬戶(hù)是一種便民功能，方便用戶(hù)使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行操作，無(wú)需攜帶實(shí)體醫(yī)?？?，在就醫(yī)過(guò)程中提高了便捷性。
了解醫(yī)保“家庭共濟(jì)”和“親情賬戶(hù)”的區(qū)別，有助于新疆克拉瑪依的參保人員更好地利用醫(yī)保政策，根據(jù)自身需求選擇合適的方式，為家庭成員提供更有效的醫(yī)療保障。在實(shí)際使用中，參保人員可根據(jù)具體情況靈活運(yùn)用這兩項(xiàng)功能，以達(dá)到最佳的醫(yī)保使用效果。
