2025年江蘇揚州門診特殊病種(含罕見病)申請通道及流程如下:
準備材料
需準備《揚州市基本醫(yī)療保險門診特殊病種申請表》(由市區(qū)三級定點醫(yī)院主治及以上醫(yī)生填寫、簽字并蓋章,經(jīng)科室負責人簽字并蓋章后報醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認,申請精神類疾病須由江蘇省五臺山醫(yī)院或江蘇省蘇北人民醫(yī)院辦理)、本人身份證原件和復印件、本人社會保障卡原件,以及相關(guān)病種病史資料(包括原始病歷、出院記錄、醫(yī)院檢查化驗報告單、病理報告等)。
提交申請
將上述材料提交至參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口。
審核與辦理
- 不需體檢的,符合準入標準且申請材料齊全的,經(jīng)初審復核通過后即時辦理,享受相關(guān)醫(yī)保待遇。
- 需體檢的,由經(jīng)辦科室收集資料,安排體檢時間,次月公布體檢結(jié)果,符合準入標準的自登記之日起享受醫(yī)保相關(guān)待遇。
特殊情況
如初審時難以鑒定或有疑問的,于次月1-10號組織醫(yī)療專家鑒定,鑒定通過的自錄入系統(tǒng)時間為準享受門特相關(guān)待遇,并在15號后領(lǐng)取復審結(jié)果。
建議辦理前撥打12393醫(yī)保熱線或咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門,確認罕見病是否在申請范圍內(nèi)及具體要求。