2025年山東臨沂醫(yī)保共濟扣款主要遵循以下規(guī)則，結合線上渠道和賬戶余額使用情況：

一、扣款主體與方式

1. 個人賬戶優(yōu)先

   扣款時優(yōu)先使用被共濟人（即使用醫(yī)保共濟賬戶的人）的醫(yī)保個人賬戶余額。若余額不足，則自動調用共濟人（授權人）的醫(yī)保個人賬戶余額。

2. 共濟人賬戶補充

   若共濟人賬戶余額仍不足，剩余費用需由共濟人自行支付現金。

3. 線上代繳渠道

   通過“山東稅務社保費繳納”微信/支付寶小程序或“臨沂便民醫(yī)?！钡裙俜狡脚_，使用本人醫(yī)保個人賬戶余額代繳家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

二、費用類型與比例

1. 門診費用

   按50%比例從個人賬戶扣除，每年限額400元；藥品費用按20%比例扣除，每年限額200元。

2. 住院費用

   按60%比例從統(tǒng)籌基金扣除，若統(tǒng)籌基金不足則由共濟賬戶資金支付。

三、操作流程

1. 綁定家庭成員

   在官方平臺（如“臨沂便民醫(yī)?！蔽⑿判〕绦颍┨砑优渑?、父母、子女等共濟人。

2. 發(fā)起代繳

   通過線上渠道選擇“家庭共濟繳費”，輸入被共濟人信息并完成實名認證。

3. 自動扣款

   繳費成功后，系統(tǒng)自動從共濟人賬戶余額中扣除相應費用，無需手動操作。

四、注意事項

• 跨省使用 ：支持省內及跨省醫(yī)保錢包轉賬共濟，2025年上半年已實現10.01萬筆跨省轉賬。

• 限額管理 ：個人賬戶及統(tǒng)籌基金均設有年度限額，超出部分需自付。

以上規(guī)則綜合了線上操作流程與賬戶余額使用邏輯，確保醫(yī)保共濟資金的安全與合理使用。