2025年遼寧丹東醫(yī)保共濟(jì)賬戶覆蓋近親屬范圍擴(kuò)展至祖父母、兄弟姐妹，賬戶資金年均使用率提升超40%。
2025年遼寧丹東醫(yī)保共濟(jì)賬戶新規(guī)以家庭共濟(jì)為核心，允許參保職工將個(gè)人賬戶資金用于近親屬醫(yī)療支出，覆蓋人群從直系親屬擴(kuò)展至祖父母、外祖父母、孫子女、兄弟姐妹等，同時(shí)明確賬戶資金?？顚Ｓ?，禁止用于非醫(yī)療消費(fèi)。新規(guī)通過擴(kuò)大使用范圍、規(guī)范管理流程，有效激活醫(yī)保賬戶資源，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
（一）適用范圍
參保對(duì)象
僅限職工醫(yī)保參保人員，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人暫不可開通共濟(jì)賬戶。親屬范圍
包含配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女及兄弟姐妹。
表格對(duì)比：親屬范圍擴(kuò)展前后時(shí)間 覆蓋范圍 2024年及之前 直系親屬（配偶、子女、父母） 2025年新規(guī) 近親屬（含祖父母、孫子女、兄弟姐妹）
（二）使用規(guī)則
支付范圍
- 允許項(xiàng)目：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用、住院自付部分；定點(diǎn)藥店藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材。
- 禁止項(xiàng)目：保健品、健身卡、生活用品等非醫(yī)療消費(fèi)。
表格對(duì)比：允許與禁止用途允許用途 禁止用途 處方藥、檢查費(fèi) 健身器材、營養(yǎng)品 診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi) 非處方化妝品、日用品
賬戶管理
- 需通過“遼事通”APP或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)綁定親屬關(guān)系，上傳身份證、戶口本等材料。
- 賬戶余額優(yōu)先支付本人醫(yī)療費(fèi)用，剩余部分按綁定順序分配至親屬。
結(jié)算方式
親屬就醫(yī)時(shí)出示本人醫(yī)保電子憑證，結(jié)算時(shí)自動(dòng)關(guān)聯(lián)共濟(jì)賬戶扣款，無需現(xiàn)金墊付。
（三）注意事項(xiàng)
?？顚Ｓ?/strong>
若發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用，醫(yī)保部門將追回費(fèi)用并暫停賬戶共濟(jì)功能，情節(jié)嚴(yán)重者計(jì)入失信記錄。綁定要求
親屬需已參加基本醫(yī)保，且無重復(fù)綁定其他賬戶。資金限額
共濟(jì)賬戶資金僅限當(dāng)年使用，年末不清零，可累計(jì)至次年，但不可提取現(xiàn)金。
2025年遼寧丹東醫(yī)保共濟(jì)賬戶新規(guī)通過擴(kuò)大親屬范圍、明確使用邊界，優(yōu)化了醫(yī)療資源分配。參保人需嚴(yán)格遵守規(guī)則，確保資金合規(guī)使用，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致權(quán)益受損。激活共濟(jì)功能可有效提升家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力，建議及時(shí)通過官方渠道完成綁定。