?醫(yī)保憑證、身份證、診斷證明書(shū)、就診相關(guān)材料及《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》?
辦理?2025年海南瓊中門診慢特病?待遇需提交上述核心資料，并依據(jù)參保類型（職工或城鄉(xiāng)居民）及病種分類（一類或二類）享受差異化報(bào)銷政策。以下為具體說(shuō)明：
一、必備資料清單
?身份與參保證明?
- ?醫(yī)保憑證?：實(shí)體醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保碼。
- ?身份證原件及復(fù)印件?：用于身份核驗(yàn)。
?醫(yī)療診斷材料?
- ?二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)?：需明確疾病名稱及病情程度，加蓋醫(yī)院公章。
- ?病歷資料與檢查報(bào)告?：如門診病歷、化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告等，需體現(xiàn)疾病確診依據(jù)。
?申請(qǐng)表格?
?《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》?：由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，填寫(xiě)后需加蓋醫(yī)院印章。
二、辦理流程
?省內(nèi)就醫(yī)申請(qǐng)?
- 攜帶資料至選定的?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室?提交申請(qǐng)，10個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 惡性腫瘤等8類特殊病種可走?綠色通道?，當(dāng)日審批。
?省外或線上申請(qǐng)?
- 通過(guò)“?海南醫(yī)保?”微信小程序上傳資料，或郵寄至瓊中縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- 既往確診患者可?調(diào)取歷史病歷?直接在線認(rèn)定。
三、政策補(bǔ)充要點(diǎn)
?病種分類與報(bào)銷?
- ?一類病種?（如高血壓、糖尿?。喊丛露~報(bào)銷，職工醫(yī)保最高增加200元/月。
- ?二類病種?（如器官移植術(shù)后）：按住院比例支付，起付標(biāo)準(zhǔn)200元（三級(jí)機(jī)構(gòu)）。
?特殊群體優(yōu)惠?
?特困人員、低保對(duì)象等?免起付線，報(bào)銷比例提高5%-10%。
提交完整資料后，參保人可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受?長(zhǎng)處方（3個(gè)月藥量）?及?復(fù)診快捷通道?待遇。建議提前咨詢瓊中縣社保服務(wù)中心確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免遺漏。