2025年甘肅門診特殊疾病線上辦理流程已實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦，平均耗時(shí)1-3個(gè)工作日。
參保人員可通過(guò)甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或“甘肅醫(yī)保APP”在線申請(qǐng)門診特病待遇，需提交電子病歷、診斷證明等材料，經(jīng)審核通過(guò)后即可享受相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷政策。
一、線上辦理?xiàng)l件
參保要求
- 申請(qǐng)人須為甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）在保狀態(tài)。
- 特病病種需符合《甘肅省門診特殊疾病目錄》范圍（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
材料準(zhǔn)備
- 身份證正反面掃描件。
- 近期病歷資料（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 診斷證明書(shū)（二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)具）。
系統(tǒng)支持
需提前注冊(cè)并實(shí)名認(rèn)證甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)賬號(hào)。
二、辦理流程
登錄平臺(tái)
訪問(wèn)甘肅醫(yī)保官網(wǎng)或下載“甘肅醫(yī)保APP”，進(jìn)入“門診特病申請(qǐng)”模塊。
填寫信息
選擇病種名稱，上傳材料（支持PDF、JPG格式），填寫聯(lián)系方式。
提交審核
醫(yī)保部門在1-3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果，短信通知申請(qǐng)人。
| 步驟 | 操作內(nèi)容 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 1. 登錄 | 使用身份證號(hào)+人臉識(shí)別登錄 | 確保網(wǎng)絡(luò)暢通 |
| 2. 上傳材料 | 病歷、診斷證明、身份證 | 文件大小≤10MB |
| 3. 提交申請(qǐng) | 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交 | 逾期未審核可電話咨詢 |
三、待遇享受與查詢
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
職工醫(yī)保報(bào)銷比例70%-90%，居民醫(yī)保50%-70%，按病種設(shè)定年度限額。
查詢方式
通過(guò)“我的醫(yī)保”查看審核進(jìn)度及報(bào)銷記錄。
變更與續(xù)期
特病資格有效期屆滿前30天可在線申請(qǐng)續(xù)期，需重新提交病歷資料。
2025年甘肅門診特病線上辦理大幅提升了服務(wù)效率，患者無(wú)需跑腿即可完成全流程。建議提前核對(duì)病種目錄與材料清單，避免因信息不全延誤審核。如遇系統(tǒng)故障，可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線或前往線下窗口咨詢。