2025年山東棗莊醫(yī)保個人共濟賬戶允許參保職工將個人賬戶余額授權給家庭成員（配偶、父母、子女）共同使用，實現(xiàn)家庭內醫(yī)保資金統(tǒng)籌。

這一政策旨在提高醫(yī)保個人賬戶資金使用效率，緩解家庭成員就醫(yī)負擔。通過綁定共濟關系，授權人賬戶余額可用于支付被授權人的門診、住院自付費用以及定點藥店購藥費用，但資金所有權仍歸授權人所有。

（一）政策核心要點

1. 適用人群

   • 職工醫(yī)保參保人：個人賬戶有結余的職工可授權給家庭成員。
   • 家庭成員范圍：限配偶、父母、子女，需提供有效親屬關系證明。

2. 資金使用規(guī)則

   • 支付范圍：覆蓋被授權人在定點醫(yī)療機構的門診費用、住院自付部分及定點藥店購藥費用。
   • 禁止用途：不得用于公共衛(wèi)生費用、體檢、養(yǎng)生保健等非治療性項目。

   對比項	授權人賬戶	被授權人使用
   資金所有權	歸授權人	僅限支付
   使用場景	本人及共濟成員	僅限本人醫(yī)療費用
   結算方式	直接刷卡或醫(yī)保電子憑證	需關聯(lián)共濟關系

3. 辦理流程

   • 線上渠道：通過“棗莊醫(yī)保”微信公眾號或小程序提交申請，上傳身份證、戶口本等證明材料。
   • 線下辦理：攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保服務站辦理，即時生效。

（二）政策優(yōu)勢與注意事項

1. 優(yōu)勢

   • 提高資金利用率：減少個人賬戶沉淀資金，尤其幫助老年群體或慢性病患者減輕負擔。
   • 家庭互助：強化醫(yī)保的共濟性，彌補居民醫(yī)保賬戶無個人賬戶的局限性。

2. 風險提示

   • 賬戶安全：需妥善保管醫(yī)?？ɑ螂娮討{證，避免盜刷。
   • 政策動態(tài)：共濟賬戶規(guī)則可能隨醫(yī)保改革調整，需關注棗莊市醫(yī)保局官方通知。

2025年棗莊醫(yī)保個人共濟賬戶是醫(yī)保改革的重要實踐，通過家庭共享機制優(yōu)化資源配置，但需嚴格遵循使用規(guī)范。參保人應充分了解操作流程和限制條件，確保合規(guī)享受權益。