可以。截至2025年8月,浙江省杭州市醫(yī)保共濟賬戶已實現(xiàn)跨省使用,覆蓋全國31個地區(qū),支持職工醫(yī)保個人賬戶資金用于近親屬的異地醫(yī)療費用結算及居民醫(yī)保代繳。
隨著醫(yī)保改革深化,杭州家庭共濟政策突破地域限制,通過線上綁定、全國聯(lián)網(wǎng)結算等功能,為流動人口及跨省家庭提供更便捷的醫(yī)療保障。以下從政策范圍、使用條件、操作流程及注意事項展開說明:
一、政策適用范圍
授權人條件
- 必須為浙江省職工醫(yī)保參保人(含在職及退休人員),且個人賬戶有歷年結余資金。
- 授權遵循自愿原則,需通過“浙里辦”APP或支付寶完成綁定。
共濟對象與場景
- 對象:配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬(需為基本醫(yī)保參保人員)。
- 場景:支付門診/住院起付線以下費用、醫(yī)保目錄外自費項目(如HPV疫苗)、跨省居民醫(yī)保繳費等。
對比項 省內使用 跨省使用 結算方式 直接刷卡或線上劃轉 需開通全國聯(lián)網(wǎng)結算功能 報銷材料 無需額外材料 部分情況需提供發(fā)票及明細 資金限制 無地域限制 僅限醫(yī)保目錄內支出
二、跨省使用操作流程
綁定共濟關系
- 主綁人通過“浙里辦”提交雙方醫(yī)保信息,審核通過后生效。
- 被綁人僅可接受一名主綁人,且需醫(yī)保狀態(tài)正常。
異地就醫(yī)結算
- 在全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院就醫(yī)時,出示杭州醫(yī)保碼直接結算,無需墊付。
- 若聯(lián)網(wǎng)失敗,需保留票據(jù)至杭州醫(yī)保大廳線下報銷(次年1月底前辦理)。
三、關鍵注意事項
資金規(guī)則
- 共濟賬戶不可提現(xiàn)或轉賬,僅用于醫(yī)療消費。
- 資金不足時,需自費補足,無自動續(xù)充功能。
限制條款
- 住院報銷費用、商業(yè)保險保費等不適用共濟賬戶支付。
- 跨省結算需確認就醫(yī)地已接入全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。
杭州醫(yī)保共濟賬戶的跨省功能顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,但需注意政策細節(jié)與操作規(guī)范。隨著全國醫(yī)保協(xié)同推進,未來將進一步優(yōu)化異地就醫(yī)體驗,惠及更多群體。