2025年河北承德醫(yī)保共濟(jì)賬戶使用范圍覆蓋參保人員本人及配偶、父母、子女，可用于支付基本醫(yī)療費(fèi)用、購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
河北承德醫(yī)保共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享機(jī)制，允許參保人將個(gè)人賬戶余額共濟(jì)給家庭成員使用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金的合理配置和高效利用。該政策通過(guò)擴(kuò)大資金使用范圍、簡(jiǎn)化辦理流程、強(qiáng)化監(jiān)管措施，有效減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提升了醫(yī)?；鸬氖褂眯?。
一、適用對(duì)象與條件
共濟(jì)提供方
需為承德市職工醫(yī)保參保人員，且個(gè)人賬戶余額需超過(guò)當(dāng)?shù)匾?guī)定的最低留存標(biāo)準(zhǔn)（通常為500元）。參保人需處于正常參保狀態(tài)，無(wú)欠費(fèi)記錄。共濟(jì)接收方
包括參保人的配偶、父母、子女，需為河北省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（含職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。接收方無(wú)需與提供方在同一統(tǒng)籌區(qū)參保。綁定關(guān)系
共濟(jì)關(guān)系需通過(guò)河北醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)線上辦理或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)線下辦理，綁定后即時(shí)生效。一個(gè)參保人最多可同時(shí)綁定6名家庭成員。
二、資金使用范圍
醫(yī)療費(fèi)用支付
共濟(jì)賬戶資金可用于支付接收方在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，包括住院、門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢特病等政策范圍內(nèi)費(fèi)用。具體使用比例如下：費(fèi)用類型 個(gè)人賬戶支付比例 備注 住院費(fèi)用 100% 起付線以上、封頂線以下 門(mén)診統(tǒng)籌 80% 年度限額內(nèi) 門(mén)診慢特病 90% 按病種限額管理 醫(yī)保繳費(fèi)
可為接收方繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，每年繳費(fèi)期（通常為9-12月）可通過(guò)共濟(jì)賬戶代繳，需提前在平臺(tái)完成繳費(fèi)授權(quán)。商業(yè)保險(xiǎn)購(gòu)買
允許使用共濟(jì)賬戶資金購(gòu)買河北省指定的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，如惠民保、重疾險(xiǎn)等，年支付限額不超過(guò)個(gè)人賬戶余額的50%。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
線上辦理步驟
- 登錄河北醫(yī)保APP或承德醫(yī)保官網(wǎng)
- 進(jìn)入"家庭共濟(jì)"模塊，填寫(xiě)接收方信息
- 上傳關(guān)系證明材料（結(jié)婚證、戶口本等）
- 系統(tǒng)自動(dòng)審核，通過(guò)后生成共濟(jì)編碼
線下辦理要求
需攜帶雙方身份證、醫(yī)?？?/strong>及關(guān)系證明原件，到參保地醫(yī)保服務(wù)大廳辦理，辦理時(shí)限為3個(gè)工作日。使用限制
- 共濟(jì)賬戶資金不得提取現(xiàn)金或用于支付非醫(yī)療費(fèi)用
- 單次支付金額不得超過(guò)5000元，年度累計(jì)不超過(guò)2萬(wàn)元
- 接收方如暫停參保，共濟(jì)關(guān)系自動(dòng)失效
河北承德醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策通過(guò)優(yōu)化資源配置、擴(kuò)大受益范圍，切實(shí)增強(qiáng)了醫(yī)保制度的保障功能。參保人應(yīng)合理規(guī)劃個(gè)人賬戶資金使用，在滿足自身醫(yī)療需求的充分發(fā)揮共濟(jì)賬戶的家庭保障作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金的社會(huì)效益最大化。