新疆和田醫(yī)保報(bào)銷流程及政策如下：
一、報(bào)銷流程
材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料 ：收據(jù)原件、住院費(fèi)用結(jié)算單、出院診斷證明、藥品/檢查費(fèi)用明細(xì)（急診處方需蓋急診章）、社會(huì)保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。
補(bǔ)充材料 ：醫(yī)院全額結(jié)賬證明、單位情況說明（單位報(bào)銷時(shí)需提供）。
提交申請(qǐng)
將材料提交至參保地社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如和田市社保分局醫(yī)?？疲?。
審核結(jié)算
審核通過后，醫(yī)保中心當(dāng)日完成結(jié)算并支付費(fèi)用，申請(qǐng)人領(lǐng)取報(bào)銷單。
二、報(bào)銷政策
門診報(bào)銷
普通門診 ：超過1300元部分報(bào)銷70%（退休人員）或50%（在職職工）。
門診大病 ：5萬元以內(nèi)按85%報(bào)銷，超過部分參照住院比例報(bào)銷。
住院報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn) ：一級(jí)醫(yī)院300元（報(bào)銷87%），二級(jí)醫(yī)院首次600元/次（報(bào)銷80%），第三次及以上400元/次（報(bào)銷80%）。
報(bào)銷比例 ：三級(jí)醫(yī)院起付500元，報(bào)銷50%。
異地就醫(yī)
需提前備案，選擇接入異地結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院，費(fèi)用直接結(jié)算，個(gè)人自付部分按比例報(bào)銷（市外住院報(bào)銷75%）。
三、注意事項(xiàng)
材料補(bǔ)正 ：審核不齊材料需在5日內(nèi)補(bǔ)正，逾期視為撤回申請(qǐng)。
報(bào)銷限額 ：單年度最高報(bào)銷1.1萬元，大病保險(xiǎn)可額外報(bào)銷80%個(gè)人自付費(fèi)用（封頂5萬元）。
建議辦理前通過官方渠道確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。