最多綁定7人,支持跨省共濟,資金可用于就醫(yī)購藥及居民醫(yī)保繳費。
2025年山東淄博醫(yī)保賬戶共濟綁定后,家人可通過醫(yī)保錢包接收轉賬,用于在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥的個人自付費用結算,以及繳納居民醫(yī)保個人繳費部分;綁定對象限近親屬,包括配偶、父母、子女、配偶父母,每名親屬僅能接受一名共濟人授權,雙方地區(qū)均開通醫(yī)保錢包功能即可實現跨省共濟。
一、綁定條件與對象
- 綁定對象:僅限近親屬,包括配偶、父母、子女、配偶父母,最多可同時綁定7人。
- 參保要求:共濟人與被共濟人均需參加基本醫(yī)療保險,共濟人需為山東省內職工醫(yī)保參保人且參保狀態(tài)正常,被共濟人需為山東省內參保人員(跨省共濟需雙方地區(qū)均開通醫(yī)保錢包功能)。
- 綁定限制:每名被共濟人僅能接受一名共濟人授權,不可重復綁定;共濟關系采用承諾制,無需提交材料或審批。
綁定對象 | 數量限制 | 參保要求 | 授權方式 |
|---|---|---|---|
配偶、父母、子女 | 最多7人 | 共濟人山東省內職工醫(yī)保正常參保 | 承諾制,無審批 |
配偶父母 | 同上 | 被共濟人山東省內基本醫(yī)保參保 | 同上 |
二、綁定操作流程
- 線上綁定渠道:
- 微信:搜索“魯醫(yī)?!被颉白筒┽t(yī)?!毙〕绦?,實名登錄后點擊“個賬共濟”,建立共濟賬戶并添加家庭成員。
- 支付寶:搜索“淄博醫(yī)?!毙〕绦?,進入“我要辦事”-“公共服務”-“個賬共濟”,按提示操作。
- 愛山東APP:首頁進入“個賬共濟”模塊,完成綁定。
- 操作步驟:
- 共濟人登錄所選平臺,點擊“建立我的個賬共濟賬戶”,輸入消費可用限額、手機號等信息。
- 點擊“添加家庭成員”,填寫被共濟人姓名、身份證號、參保地、家庭關系等,確認后即完成綁定。
綁定渠道 | 操作入口 | 關鍵步驟 |
|---|---|---|
微信小程序 | “魯醫(yī)?!被颉白筒┽t(yī)?!?/p> | 個賬共濟-建立賬戶-添加家庭成員 |
支付寶小程序 | “淄博醫(yī)保” | 我要辦事-公共服務-個賬共濟 |
愛山東APP | 首頁“個賬共濟” | 同微信流程 |
三、家人使用方式
- 資金用途:
- 就醫(yī)購藥:被共濟人在定點醫(yī)療機構或零售藥店就醫(yī)購藥時,個人自付部分可直接從共濟人醫(yī)保賬戶資金中扣除。
- 繳納居民醫(yī)保:被共濟人可用共濟資金繳納本人居民醫(yī)保個人繳費部分。
- 使用流程:
- 被共濟人需激活本人醫(yī)保碼(親情賬戶可由家人代為激活),在結算時選擇使用家庭共濟資金支付。
- 跨省共濟需通過國家醫(yī)保服務平臺APP“醫(yī)保錢包”功能轉賬,收款人醫(yī)保錢包收到資金后即可用于當地就醫(yī)購藥。
使用場景 | 操作方式 | 適用范圍 |
|---|---|---|
就醫(yī)購藥 | 醫(yī)保碼結算時選擇共濟資金支付 | 定點醫(yī)藥機構個人自付 |
繳納居民醫(yī)保 | 繳費時選擇共濟賬戶扣款 | 居民醫(yī)保個人繳費部分 |
跨省共濟 | 醫(yī)保錢包轉賬后使用 | 雙方地區(qū)均開通醫(yī)保錢包 |
四、跨省共濟與限制
- 跨省共濟條件:
- 共濟人與被共濟人所在地區(qū)均需開通“醫(yī)保錢包”功能(山東淄博已開通)。
- 通過國家醫(yī)保服務平臺APP完成醫(yī)保錢包激活及轉賬操作。
- 使用限制:
- 共濟資金僅限用于被共濟人個人自付醫(yī)藥費用及居民醫(yī)保繳費,不可提現或用于其他消費。
- 共濟關系可隨時解除,解除后被共濟人無法繼續(xù)使用共濟資金。
功能類型 | 適用條件 | 限制說明 |
|---|---|---|
省內共濟 | 雙方山東省內參保 | 無額外限制 |
跨省共濟 | 雙方地區(qū)均開通醫(yī)保錢包 | 需通過國家醫(yī)保服務平臺轉賬 |
資金用途 | 個人自付醫(yī)藥費、居民醫(yī)保繳費 | 不可提現或用于其他消費 |
五、親情賬戶與家庭共濟區(qū)別
- 功能定位:
- 親情賬戶:僅為家庭成員醫(yī)保碼的授權持有和使用,方便代為展示醫(yī)保碼辦理業(yè)務,不涉及資金共濟。
- 家庭共濟:授權職工醫(yī)保個人賬戶資金給近親屬使用,實現資金共享。
- 綁定規(guī)則:
- 親情賬戶:一名家庭成員可被多人綁定親情賬戶(如父母均可綁定子女)。
- 家庭共濟:一名被共濟人僅能接受一名共濟人授權綁定。
區(qū)別項 | 親情賬戶 | 家庭共濟 |
|---|---|---|
功能 | 醫(yī)保碼授權使用 | 個人賬戶資金共享 |
綁定數量 | 可被多人綁定 | 僅能被一人授權綁定 |
資金使用 | 不涉及資金 | 可使用共濟人賬戶資金 |
適用范圍 | 國內基本醫(yī)保參保人 | 山東省內參保人(跨省需醫(yī)保錢包) |
2025年山東淄博醫(yī)保賬戶共濟政策進一步優(yōu)化,通過簡化綁定流程、擴展跨省共濟、明確資金用途,為參保人家庭提供了更加便捷高效的醫(yī)保資金使用方式,切實減輕了家庭醫(yī)療負擔。