2025年廣東韶關(guān)醫(yī)保賬戶共濟(jì)使用規(guī)則如下:
一、使用范圍
授權(quán)對象
核心家庭成員 :配偶、父母、子女
擴(kuò)展至近親屬 :兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
使用范圍
醫(yī)療費(fèi)用 :覆蓋門診、住院等個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用(需在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī))
其他費(fèi)用 :可支付家庭成員參加居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)
二、使用條件
參保要求
所有家庭成員必須參加基本醫(yī)療保險(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)
授權(quán)人和被授權(quán)人賬戶需處于正常參保狀態(tài)
賬戶要求
共濟(jì)賬戶余額需滿足支付需求(如深圳市要求大于7778.4元)
跨省異地就醫(yī)需在“個賬支付權(quán)限”中設(shè)置
三、使用規(guī)則
結(jié)算優(yōu)先級
優(yōu)先使用本人賬戶余額,余額不足再使用共濟(jì)賬戶
若親屬有多個授權(quán)人,系統(tǒng)自動選擇余額最多的賬戶結(jié)算
操作流程
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App或支付寶完成綁定和授權(quán)
就醫(yī)時直接刷卡使用,無需額外授權(quán)
四、注意事項
限制條件
僅限韶關(guān)市內(nèi)使用,跨省異地就醫(yī)需等待政策開放
賬戶余額為零時無法使用共濟(jì)功能
政策有效期
當(dāng)前有效期為5年,具體以官方公告為準(zhǔn)
五、政策激勵
大病保險限額 :連續(xù)參保滿4年,每增加1年最高支付限額提高3800元
動態(tài)調(diào)整機(jī)制 :根據(jù)基金運(yùn)行情況優(yōu)化待遇等待期
以上規(guī)則綜合了廣東省及韶關(guān)市最新醫(yī)保政策,確保家庭醫(yī)療支出得到有效支持。