吉林省白山市2025年門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶已實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)使用，但需滿足特定條件。
截至2025年8月，白山市作為吉林省試點(diǎn)地區(qū)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可通過“醫(yī)保錢包”功能跨省共濟(jì)使用，覆蓋近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母等）的就醫(yī)購藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)等場(chǎng)景，但需雙方參保地均開通相關(guān)服務(wù)且完成線上綁定。
一、政策背景與適用范圍
跨省共濟(jì)政策依據(jù)
根據(jù)《國家醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)改革的通知》及吉林省配套文件，白山市自2025年起納入試點(diǎn)，允許職工醫(yī)保參保人通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)給省外近親屬使用。覆蓋人群與地域
- 共濟(jì)對(duì)象：民法典定義的近親屬（8類家庭成員）。
- 覆蓋區(qū)域：白山市參保人可向全國17個(gè)試點(diǎn)省份（如廣西、河北、四川等）的近親屬轉(zhuǎn)賬，反之亦然。
二、使用條件與操作流程
資格要求
- 雙方需在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)開通“醫(yī)保錢包”并完成實(shí)名認(rèn)證；
- 轉(zhuǎn)入方所在省份需已接入全國共濟(jì)網(wǎng)絡(luò)（可通過平臺(tái)查詢）。
操作步驟
環(huán)節(jié) 具體要求 開通醫(yī)保錢包 下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App，綁定手機(jī)號(hào)并激活賬戶。 轉(zhuǎn)賬申請(qǐng) 填寫收款人信息（姓名、身份證號(hào)、親屬關(guān)系），通過人臉識(shí)別驗(yàn)證身份。 資金使用 近親屬在異地就醫(yī)時(shí)，憑醫(yī)保電子憑證直接抵扣個(gè)人自付費(fèi)用，或用于繳納居民醫(yī)保。 限制條款
- 單日轉(zhuǎn)賬上限3次，累計(jì)不超過2000元；
- 資金不可提現(xiàn)，僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目（如藥品、診療費(fèi)等）。
三、待遇與注意事項(xiàng)
待遇保障
- 跨省共濟(jì)不影響參保人原有醫(yī)保待遇，個(gè)人賬戶資金可疊加使用；
- 急診或轉(zhuǎn)診人員可直接結(jié)算，無需額外備案。
風(fēng)險(xiǎn)提示
- 若未提前備案，部分異地就醫(yī)可能降低報(bào)銷比例（如非急診降低10%-20%）；
- 轉(zhuǎn)賬需確保信息準(zhǔn)確，誤操作可能導(dǎo)致資金無法追溯。
四、與其他地區(qū)的對(duì)比
| 地區(qū) | 共濟(jì)范圍 | 開通時(shí)間 | 特殊限制 |
|---|---|---|---|
| 白山市 | 民法典近親屬 | 2025 年 | 需雙方省份均開通醫(yī)保錢包功能 |
| 廣西南寧 | 全省覆蓋 | 2024 年 | 無額外限制 |
| 四川成都 | 試點(diǎn)城市 | 2025 年 | 需通過支付寶或微信小程序操作 |
五、常見問題解答
能否用于非醫(yī)保項(xiàng)目？
否。僅限就醫(yī)購藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)等合規(guī)用途。資金到賬時(shí)效？
實(shí)時(shí)到賬，但需確保網(wǎng)絡(luò)環(huán)境穩(wěn)定。如何查詢試點(diǎn)省份？
登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App，進(jìn)入“醫(yī)保錢包”模塊查看支持列表。
：白山市門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶的跨省使用標(biāo)志著醫(yī)保服務(wù)的便利化升級(jí)，但需注意操作規(guī)范與地域限制。參保人可通過官方平臺(tái)便捷操作，同時(shí)建議提前了解目標(biāo)省份的政策細(xì)節(jié)，確保資金高效、安全使用。