2025年，廣東省廣州市的職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍已擴大至近親屬。
這項政策的核心在于，允許您將個人醫(yī)保賬戶中的資金，用于支付您本人及符合條件的親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店發(fā)生的、由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，以及為其繳納居民醫(yī)保等個人繳費。
(一) 核心概念與適用范圍
“ 醫(yī)保賬戶共濟 ”簡單來說，就是實現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療資源的共享。它并非讓您直接使用家人的醫(yī)?？?，而是讓您的個人賬戶資金可以為家人所用。
誰可以使用？
- 共濟人 ：指擁有職工醫(yī)保個人賬戶的參保人員。
- 被共濟人 ：指與共濟人綁定關(guān)系后，可使用其個人賬戶資金的親屬。
誰能成為被共濟人？
2025年起，廣州的 醫(yī)保賬戶共濟 范圍已從直系親屬（父母、配偶、子女）擴大到 近親屬 。具體包括：關(guān)系類別 具體成員 配偶 配偶 父母輩 父親、母親、祖父母、外祖父母 子女輩 子女、孫子女、外孫子女 兄弟姐妹 兄弟、姐妹
(二) 如何綁定與使用
綁定和使用 醫(yī)保賬戶共濟 功能需要遵循特定流程。
如何綁定？
主要通過線上渠道辦理，操作便捷。您可以登錄“粵醫(yī)保”小程序，或通過當?shù)蒯t(yī)保部門的官方APP、微信公眾號等平臺，找到“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊，按提示添加親屬信息即可完成綁定。如何使用？
使用時需注意，就醫(yī)購藥仍需使用患者本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，系統(tǒng)會自動結(jié)算并優(yōu)先扣除共濟賬戶的資金。
(三) 資金可用于哪些方面？
醫(yī)保賬戶共濟 的資金有明確的使用范圍，主要用于保障基本醫(yī)療需求。
| 可用于支付的費用 | 不可用于支付的費用 |
|---|---|
| 1. 醫(yī)療相關(guān)支出 ： ? 在定點醫(yī)院看病時，個人自付部分的費用。 ? 在定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人自付部分費用。 ? 家庭成員參加居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分。 | 公共衛(wèi)生費用 體育健身消費 養(yǎng)生保健消費 以及其他不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。 |
總而言之，2025年的 廣東廣州醫(yī)保賬戶共濟 政策是一項惠及民生的改革，旨在盤活個人醫(yī)保賬戶資金，提高家庭整體的醫(yī)療保障水平。通過擴大共濟范圍，使更多家庭成員能夠享受到這一便利，有效減輕了個人及家庭的醫(yī)療負擔(dān)。