2025年天津辦理門診特殊病（門特）需滿足以下條件，具體分為核心資格和材料要求兩部分：
一、核心資格條件
參保要求
需參加天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且已完成門特病資格認(rèn)定。
非天津戶籍人員無需戶籍限制，但需滿足長期居?。ㄈ邕B續(xù)居住滿6個(gè)月）和參保要求。
病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
惡性腫瘤 ：需進(jìn)行放療、化療或鎮(zhèn)痛治療。
器官移植 ：腎移植、肝移植術(shù)后抗排異治療可申請。
糖尿病 ：需符合嚴(yán)重并發(fā)癥標(biāo)準(zhǔn)（如腎衰竭或嚴(yán)重低蛋白血癥），且糖化血紅蛋白≥6.5%（需三級醫(yī)院復(fù)核）。
其他病種 ：包括慢性腎?。ㄈ缒蚨景Y）、精神類疾?。ㄈ缇穹至寻Y）、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）等。
二、材料準(zhǔn)備要求
基礎(chǔ)材料
身份證原件及復(fù)印件
社?？ㄔ皬?fù)印件
診斷證明書（需主診醫(yī)師簽字蓋章）。
醫(yī)療材料
病理報(bào)告/細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告（如癌癥患者）。
影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）或住院病歷。
門診病歷、出院小結(jié)等就醫(yī)記錄。
三、辦理流程
備案登記
通過天津市醫(yī)保微信公眾號或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)完成異地就醫(yī)備案，選擇1-2家跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
審核備案
攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科或天津市醫(yī)保部門審核，通過后發(fā)放《門特治療證》。
四、注意事項(xiàng)
病種限制 ：2025年起，參保人員最多可申報(bào)2種門特病，需在2024年12月前完成預(yù)保留病種確認(rèn)。
待遇享受 ：持證到指定醫(yī)院就診，費(fèi)用按門特政策報(bào)銷。
建議辦理前通過天津市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。